《柳叶刀·精神病学》发表的一项大规模系统综述和荟萃分析挑战了医用大麻在心理健康护理中的广泛使用假设。研究人员发现,没有可靠证据支持使用医用大麻治疗焦虑、抑郁或创伤后应激障碍(PTSD)有效。尽管大麻素处方正在迅速增加,但科学证据并未跟上临床需求。
研究主要作者指出,医用大麻的常规使用可能弊大于利,例如增加精神病症状的风险、发展大麻使用障碍,以及延迟使用更有效的治疗。该分析发现有限的证据表明可能对某些用途有益,包括大麻使用障碍、自闭症、失眠和抽动或图雷特综合征。然而,对于自闭症和失眠,证据的整体质量较低,在缺乏强有力的医疗或咨询支持的情况下,使用医用大麻很少是合理的。
有证据表明医用大麻在某些健康状况下可能有益,例如减少某些形式的癫痫发作、多发性硬化症患者的痉挛以及管理某些类型的疼痛,但本研究强调心理健康障碍的证据不足。该综述还发现,医用大麻并非对所有物质使用障碍都有效:虽然它可能有助于减少大麻依赖,但与可卡因使用障碍患者增加可卡因渴望有关。当与心理治疗一起使用时,大麻的口服制剂可减少大麻吸烟;然而,用于可卡因使用障碍患者时,它增加了渴望,因此不应考虑用于此目的。
医用大麻处方的快速增长已引起主要医疗组织的关注,这些组织指出监管薄弱以及关于这些产品效果和安全性的持续不确定性。
参考文献
Wilson, J. et al. (2026). The efficacy and safety of cannabinoids for the treatment of mental disorders and substance use disorders: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry. DOI: 10.1016/S2215-0366(26)00015-5