一项最新研究显示，接受化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者，其副作用发生率显著高于年轻患者。该研究于12月28日发表在《临床肿瘤学杂志》上，分析了1371名新诊断的IIIB或IV期非小细胞肺癌患者的数据。

总体而言，35%的患者出现了化疗相关副作用。但按年龄分层后，64岁以下患者的副作用发生率为29%，65至74岁患者为42%，75岁以上患者为38%。这表明年龄是化疗毒性的独立风险因素。

美国爱荷华大学的Elizabeth A. Chrischilles博士指出：“晚期非小细胞肺癌老年患者的最佳治疗方案仍在讨论中，部分原因在于难以平衡毒性、症状缓解、生活质量改善与生存获益之间的关系。我们观察到年龄与接受推荐治疗方案之间存在明显的负相关。”在798名接受化疗的患者中，随着年龄增长，接受化疗（尤其是铂类方案）的可能性降低。调整死亡率和其他潜在因素后，55岁以下患者中有72%接受了化疗，而75岁以上患者中仅47%接受了化疗。

有趣的是，老年患者在治疗前发生急性医学事件的几率反而低于年轻患者：55岁以下患者为18.6%，75岁以上患者仅为9.2%。作者认为：“由于老年患者的疾病症状并不比年轻人少，一个合理的推论是，老年患者较低的治疗率可能导致更多的疾病症状和更差的生活质量。一个尚未解答的问题是，化疗相关副作用的增加是否能够被化疗带来的症状改善和生活质量提高所抵消。”该研究强调了针对老年肺癌患者个体化治疗决策的重要性，需综合考虑年龄、体能状态、合并症及患者偏好。