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人工胰腺能更好控制血糖

时间:2010-02-22 19:54来源:来源: 每日科学 作者:
  科学家在开发治疗儿童1型糖尿病的“人工胰腺”系统方面又向前迈了一大步。研究证明,这种人工胰腺系统可明显降低患者在整个夜间出现低血糖的危险。

  英国剑桥大学的科学家在开发治疗儿童1型糖尿病的“人工胰腺”系统方面又向前迈了一大步。研究小组发明了一种新的计算方法并试验获得成功,该算法为检测人工胰腺效果铺了路。

  由青少年糖尿病研究基金会(JDRF)赞助并在《柳叶刀》上发表的这项新的研究证明,这种人工胰腺系统可明显降低患者在整个夜间出现低血糖的危险。所谓的“低血糖”,主要是针对儿童和成年人1型糖尿病患者。

  这种人工胰腺系统是将连续血糖检测与胰岛素泵结合在一起,并利用一种复杂的计算方法根据实时血糖来计算出准确的胰岛素释放量。除了省略了每天扎手指检测血糖和注射胰岛素的麻烦,人工胰腺还更好地控制了夜间血糖的水平。

  研究人员对17名5~18岁的1型糖尿病患者进行了54个晚上的研究。他们对人工胰腺与常规根据预选量给与胰岛素的胰岛素泵(CSII)在控制血糖方面的效果作了比较。研究包括晚餐吃得较多和傍晚做运动后的夜间情况。这两种情况对1型糖尿病都不利:晚餐吃得较多会导致所谓的“胰岛素堆叠”,后半夜容易出现血糖下降的危险;傍晚锻炼会增加清晨人体对葡萄糖的需求,因此也会增加夜间低血糖的危险。

  综合研究的结果证明,人工胰腺会使患者的血糖在夜间保持在60%的正常范围,而胰岛素泵为40%。人工胰腺可使血糖水平处于轻微低血糖3.9毫摩尔/升的时间减少一半,并能防止血糖低于3.0毫摩尔/升的显著低血糖的发生,而对照组有9位患者出现过这种情况。

  剑桥大学代谢科学研究所的罗马•霍沃尔卡博士说:“我们的研究证明,如果市场上销售的胰岛素泵结合我们开发的算法,就能改善对儿童血糖的控制,并明显降低夜间发生低血糖的危险。”

  “这是证明夜间使用血糖感受器与胰岛素泵的人工胰腺系统潜在好处的第一次随机研究,为在家庭中检测这一系统提供了铺路石。”

  1型糖尿病是种慢性威胁生命的疾病,英国该病的发病率在增加,特别是5岁以下的儿童。患者需要每天多次通过扎针或胰岛素泵注射胰岛素,还需要多次的手指采血进行血糖检测。但使用胰岛素治疗会带来低血糖的危险,这是1型糖尿病患者最为可怕的短期并发症之一。最近发展起来的血糖检测和胰岛素持续释放技术可以改善对血糖的控制,但远远还不够。

  研究人员在陈述研究结论时说:“这项研究是1型糖尿病患者通过人工胰腺在夜间安全控制血糖的证明依据。我们还需要加倍努力,争取把人工胰腺从一个临床概念转变为患者可以在家中使用的现实。”



(责任编辑:glia)
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