美国临床肿瘤学会(ASCO)大会正在芝加哥召开。在5日的会议上,多家制药商和研究机构发布了新药物,对癌症治疗提出了新观点。一些药物获得临床好评,一些疗法成为未来抗癌方向。
延缓转移:狄诺塞麦(Denosumab)
美国安进公司推出了单克隆抗体新药狄诺塞麦。临床试验证实,该药可有效延缓晚期前列腺癌患者发生骨转移的时间。目前,预防或延缓前列腺癌骨转移的标准药物是瑞士诺华公司的唑来磷酸。在针对1900名患者的对比试验中,狄诺塞麦将患者发生骨转移的时间平均延缓3.6个月。此外,狄诺塞麦还可有效遏制骨髓癌的生长。前列腺癌晚期常发生骨转移,超过80%的晚期患者有骨转移现象,常见部位包括颌骨、椎体、肋骨和颅骨。安进公司指出,狄诺塞麦对乳腺癌、多发性骨髓瘤及其他实体肿瘤也可能有效。该药已获美国FDA批准,以普罗利亚(Prolia)注射液上市,但目前仅用于治疗绝经期妇女骨质疏松症。
激发免疫:易普利姆玛(Ipilimumab)
百时美施贵宝公司推出了一种试验性新药,可有效延长皮肤癌患者的生命,尤其对死亡率最高的黑色素瘤有效。黑色素瘤源于黑色素细胞癌变,是过去30年间发病率增长最快的癌症之一。目前全球尚无有效疗法,美国每年约6000人死于黑色素瘤,新增病例2.5万例。易普利姆玛是一种单克隆抗体,通过静脉注射,可将晚期黑色素瘤患者的生命显著延长,其中24%的患者生存期超过2年。与传统疗法不同,易普利姆玛并非直接杀死癌细胞,而是激发人体免疫系统中的T细胞,由T细胞攻击癌细胞。加州安格尔医疗研究学院的黑色素瘤专家史蒂芬·奥戴表示,这一药物是抗癌领域的里程碑,激活免疫系统对抗癌症是未来的重要方向。
收缩肿瘤:克里唑蒂尼(Crizotinib)
辉瑞公司研发的克里唑蒂尼可有效缩小晚期基因突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肿瘤。非小细胞肺癌占所有肺癌的80%-85%,其中部分患者存在基因突变,多见于非吸烟者和已戒烟者。全球每年新增肺癌患者1200万人,死亡800万人。首尔大学医学院的庞永觉医生报告,一期临床试验显示,克里唑蒂尼对90%的晚期基因突变型非小细胞肺癌患者有效,其中57%的患者在口服药物8周后肿瘤明显缩小。该药通过靶向突变基因,逆转基因异常,从而减少癌细胞。辉瑞正在进行三期临床试验,以验证其能否持续缩小肿瘤、是否优于化疗、以及能否提高患者生存率。