美国卫生基金会和罗伯特·伍德·约翰逊基金会联合发布的年度全美肥胖调查显示，美国人口肥胖率持续攀升。2023年，美国有28个州的成人肥胖率超过25%，其中密西西比州连续6年位居榜首，肥胖率高达33.8%。南部地区肥胖问题尤为严重。

肥胖的主要驱动因素包括缺乏锻炼、不健康饮食以及低收入。调查发现，低收入人群的肥胖率显著高于高收入人群，这可能与健康食品的可及性和运动设施不足有关。肥胖已成为美国最严峻的公共卫生危机之一，过去10年医疗保健支出中约四分之一与肥胖相关。

从生物学角度看，肥胖是能量摄入与消耗长期失衡的结果，涉及遗传、代谢、内分泌和环境等多重因素。脂肪组织不仅是能量储存器官，还分泌多种炎症因子，导致慢性低度炎症，进而增加2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症的风险。此外，肥胖可引发胰岛素抵抗，破坏瘦素信号通路，形成恶性循环。

美国第一夫人米歇尔·奥巴马发起的“让我们动起来”活动，旨在通过改善儿童饮食和增加运动，用一代人的时间扭转肥胖趋势。然而，解决肥胖问题需要多管齐下，包括政策干预、社区支持和个体行为改变。