尊敬的家长们：

4月2日是世界自闭症日，它呼唤着全社会对自闭症的关注。作为一个专业工作者，我接触过诸多中国自闭症儿童和他们的家长。在世界自闭症日，我想借助这封信，向中国自闭症儿童的家长谈谈有关自闭症的四个问题，并提出我的两点殷切希望。

一、自闭症是一种发展性障碍

自闭症是美国著名儿童精神病医生Leo Kanner在1943年发现并加以命名的。他把那些有视觉反应异常、智力发育偏低、语言表达困难、动作表情僵化、自我退缩以及有严重社交和沟通障碍的儿童称为自闭症儿童。研究表明，大约10%的自闭症儿童具备超出常人的技能，例如音乐和艺术天赋、特殊运算能力或超强记忆力。如今，自闭症已发展为一个系列性障碍，包括爱斯博格症、自闭症、未分类广泛性发展障碍、瑞特症和童年分裂性障碍等五种类型。

二、自闭症在儿童中的发生率呈上升趋势

自闭症曾被认为是罕见疾病，十年前发生率仅为万分之四或万分之五。但根据2007年美国疾病控制与预防中心的推测，美国每150个儿童或每94个男孩中就有1个患有自闭症。发病率上升的原因包括：公众对自闭症的认识提高，诊断技术改进（如M-CHAT可在一岁左右识别自闭症，ADOS和ADIR是国际权威诊断工具），以及诊断标准的变化。值得注意的是，随着自闭症发病率上升，智力障碍的发病率反而下降。

三、自闭症的成因有多种理论探讨

遗传学和基因学研究表明，自闭症可能由基因与环境相互作用引起。环境因素包括空气、水和食品中的化学物质，如Triclosan（破坏基因细胞）和BPA（影响儿童大脑发育）。关于MMR疫苗与自闭症的关系，尽管早期有争议，但大规模研究未证明因果关系。目前，自闭症的成因仍众说纷纭。

四、人类在征服自闭症的道路上还有很长的路要走

目前尚无根治方法，但基于应用行为分析的治疗方法（如密集式强化训练、结构化教学和自然教学法）被证明有效。这些方法自20世纪60年代末开始应用，对改善自闭症症状有显著效果。

最后，我向中国自闭症儿童家长提两点希望：一是学习正常儿童发展基础知识，以便早期发现和干预；二是相信科学，采用科学训练方法，避免陷入伪科学陷阱，如“海豚治疗法”已被科学推翻。建议家长在选择治疗方法时，考察其科学理论基础和实验数据支持。

总之，中国对自闭症的研究虽起步较晚，但可借鉴国际经验。愿更多关心自闭症的人参与，早日找到有效矫治方法。

此致
敬礼

王培实博士
美国应用行为分析治疗师
纽约市立大学皇后学院特殊教育专业助理教授

2009-03-24

[出处:中国家长教育网]