维生素D是维持骨骼健康的关键营养素,但过量补充可能引发中毒。儿童维生素D中毒通常表现为厌食、呕吐、腹泻、头痛、嗜睡、多尿及血钙升高等症状。值得注意的是,通过食物自然摄入维生素D几乎不会导致中毒,因为食物中的维生素D含量有限且吸收受调控。
维生素D缺乏是儿童佝偻病的主要原因,因此许多家长会给孩子补充维生素D制剂或含维生素D的钙剂。然而,由于剂量控制不当,部分儿童可能出现超量中毒。维生素D中毒的机制在于过量维生素D促进肠道钙吸收,导致高钙血症,进而影响多器官功能。
食物中维生素D含量较高的包括动物肝脏、鱼肝油和禽蛋类。奶类中维生素D含量不高,但人奶的钙磷比例适宜,钙吸收率较高,因此母乳喂养的婴儿佝偻病发病率较低。相比之下,牛奶中钙吸收率较低,人工喂养的婴儿需额外补充富含维生素D的食物。
专家建议,维生素D可通过皮肤经紫外线照射合成,因此日光浴是获取维生素D的可靠来源。由于紫外线无法穿透衣物和玻璃,提倡儿童多进行户外活动,每天15-30分钟即可满足需求。对于无法充分日照的儿童,应在医生指导下合理补充维生素D制剂,避免过量。