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《森田心理疗法实践》高良武久(2)

时间:2008-11-09 08:02来源:生物导航网 作者:bioguider 点击: 1090次

 

  • 失眠,他们自己认定一睡不好觉,第二天就会疲劳,精神不振、无法工作,睡眠成了患者最关心的头等到大事,因而 患者就更加惧怕失眠。关于这类失眠的本质将另在十二章详加叙述。

    4、头痛、头重、头脑不清
    这类患者一般主诉有头重感受,头上像戴着某种盖子,脑子像一盆浆糊,混浊不清。患者不能有条理地考虑问题,与别人谈话时,也很难准确地理解对方的意思。也有的患者伴有头痛,这种头痛并非激烈的难忍的疼痛,而是整个头部的钝痛。这类症状多与天气时间有关,有的发生在阴霾深沉的天气,有的在阳光普照的白昼特别严重,有的多在早上发病,也有的在阳光普照的白昼特别严重,有的多在早上发病,也有的多在黄昏发病等,情况不一。有的患者在学习时,感到思路不清,便认为这种状态是不可能学好的。结果,精力无法集中于书本。严重影响了学习效果,而且担心学习会便头脑更加混浊。患者情绪低落,精神沮丧,解决这一问题自然成了患者最强烈的愿望。为些,他们也绞尽了脑汁,开始接受药物治疗,在头上作冷敷等。听说头脑不清的行治疗。当然,这些努力终究毫无结果。这里必须指出,这类患者在看自已非常入迷的小说、电影,或观看精彩的体育比赛时,便全然忘了自已头重,头痛的事,与正常人完全一样,但过后又依然故。
    5、胃肠神经症
    这类症状一般都由内科珍治,但真正的胃肠神经症却是神经质疗法最易治疗的病症。关于这种病症,古闲博士曾在森田教授的指导下,做过详细地调查报告。患者主要症状有肠胃功能低下,摄入的食物长时间留在胃里引起胃部不适胃疼等现象,还有的患者出现呕吐感、腹泻、便秘、腹胀等症状,甚至有将吃下的食物重新回到口中做反刍的怪癖。有的患者被诊断为胃下垂,长期接受食物疗法及药物疗法,结果丝毫不网见好转。由X线片可看出,这类患者中,只有极少数人确有轻微的胃下垂现象,但大多数人胃部无异常。既使在有胃下垂的少数病人中,患者身体的胃下垂与心理的神经症也没有直接的联系。我用神经质疗法彻底治好了患者的神经质症,但患者的胃下垂并未解决,实际上患者已基本正常了。
    我曾收治过一位患者。他被诊断为胃下垂,连续两年接受食物疗法及药物疗法,结果患者身体非常消瘦。到我院后,立即改用普通饮食,停止食物及药物疗法,只使用神经质疗法。50天内,患者体重增加了11公斤,胃下垂的症状也完全消失。这类患者大多长期对自己的肠胃过度注意,对饮食神经过敏,由于心理作用影响了食欲,使消化液分泌减少,胃肠蠕动也发生了变化,引起了真正的消化不良。这种症状采用神经质疗法当然见效,而采用食物疗法和药物疗法之所以收效甚微,就因为其未触及真正的病因。


    6、性功能神经症
    性机能因人而异,有的性欲强烈,有的则比较弱,这与食欲的强弱道理相同,但从个人的身体况状和精神因素对性欲的影响来分析,性欲比食欲更容易发生变化。因此,许多人会偶然地出现梦遗、早汇、勃起不全、快感减退等现象,这些现象对一般人来说,并没有什么奇怪,也算不上是病。但神经质症患者往往劣等感极强,而且有强烈的完善欲,他不认为这是暂时的,而立即坚信自己已患了病,接着便认为自己已不在是真正的男子,因此而痛苦异常。患者越注意自己的性功能,就使其性功能愈加不正常,致使患者本人更加痛苦。因此,患者试图注射激素来调整性机能,但这种纯由心理因素引起的症状是不可能用激素治愈的。已故庆应大学教授北川正醇博士,曾就些类症状不能使用激素而应使用心理疗法的问题做过证明,这一点必须告诫一般的医生,对所谓性神经衰弱,不能使用激素疗法。北川博士的调查中有这样一例。患者为52岁男子,主诉性欲减退,勃起不全,在一年半内,连续注射一百多次性激素,但效果只达到暗示作用的程度,暗示作用只是暂时的,没有解决任何本质性问题。患者便四处奔走求医,仍未治愈。这一类患者除主诉有性功能异常之外,还时常伴有疲劳症、头重、记忆力减退、对人恐怖等各种神经质症状。可以认为,这些症状均与性神经衰弱有关。另外,还有部分患者认定这种性神经衰弱是由手淫引起的,这种症状可称作手淫恐怖。患者都有手淫史,以后在通俗医学书籍或报纸广上看到了手淫的危害,便产生了强烈的恐惧感,认定自己已经因手淫患了性神经衰弱。当然,经常有手淫行为会产生疲劳感,但正常人自己会自然地对这种行为加以节制,即人能保持自然的调节,一般说来,由手淫引起的心身衰弱可不视为病态。神经质症患者的手淫次数并不多于正常人,即使青年患者也很少超过每周两次,这种频度不会引起过重的疲劳,可见神经质症患者的症状是其心理因素在起作用了。

    生殖器短小恐怖也是我们常见到的症状之一。患者固执地认为自己的生殖器过短或过小,又进一步认为自己的一切缺陷都由些而来,自已陷入极端的痛苦之中,但是,我们检查了患者的生殖器,绝大多数并无任何异常。可以说,阴茎的大小因人而异,略有差异,短小恐怖症患者的生殖器并不特别短小,即使有稍微的短小的现象也在生理的正常范围之内,不应视为病态。但是,神经质症患者把注意力集中于此,确信不疑,自己根本不能从这种观念中解脱出来。这类患者也同样使用性激素,根据报上登的广告,使用了各种治疗器具等。但如果患者的神经质症得不到医治,则用其他任何方法也不可能治好其生殖器短小恐怖的症状。如我收治了一位患者,因患者生殖器短小恐怖,十几年不能到公共浴室洗澡,虽经过各种治疗但毫无效果。我运用神经质症疗法对其治疗,很快便使患才消除了症状,最后也可以到公共浴室洗澡了。

    与泌尿系统有关的有尿意频数。患者刚刚排完尿,只一会儿便又想排尿。患者的注意力过多地集中在排尿上,终日心不在焉,影响了正常的生活。当然,这种症状必须首先排除膀胱等泌尿器官发生病变的可能,但有的患者膀胱并无异常,却一天也要小便几十次,每次尿量甚少,这就是典型的把注意力过度地集中到排尿上而引起的神经质症状。还有一类患者,在车站等处的公共厕所与许多人一起小便时,便很难顺利地排尿,这是由于他急于离开公共厕所,而引起括约肌紧张,不能松弛造成的,这也是一种由心理因素引起的神经质症状,这类患者经过短时间的神经质治疗即可痊愈。

    7、疲劳亢进
    患者从事工作,在很短时间内就感受到疲劳,使工作难以持续。这类患者坚信自己的疲劳是一种病态,甚至在开始工作之前,就已经预感到马上会疲劳,所以,身体稍有不适,就感受到疲惫不堪,患者也因此大大降低了工作效率,或干脆根本无法工作。疲劳亢进患者到我院接受治疗,在我们的指导下,彻底克服心理障碍,完全可以从早到晚不停地从事正常工作。使患者理解了自己并非真正的神经衰弱,从而得到了医治,使自己从痛苦中解脱出来。我们有大量的治愈的病例,但也有特殊情况。如果患者本人不能在我们的指导下坚持工作,就不能得到克服心理障碍的自信心,也就很难得到彻底的治疗。

    8、杂念恐怖
    杂念恐怖患者以在校学生居多。患者要读书,却在头脑中出现了各种杂念, 对读书造成严重的干扰。患者努力排队杂念,统一精神,但愈是如此,结果却愈适得其反,患者更是焦虑不安,坐卧不宁
    ,使正常的学习无法进行。有的患者主诉在学习数学时,头脑中总是出现语文的内容,不得已只要先学语文。但拿起语文书之后又想起化学,结果化学的内容又干扰了学语文,最后忙忙乱乱,什么也没有学好。有位学生给我来信谈到,他在复习准备考试时,复习学数学,突然想起一个英文单词不会拼,只好暂时停下数学去查英文典,查完词典想继续复习数学,又想起历史课中一次世界大战的年代忘记了,又去查书弄清,结果什么也没有复习好。
    除学生患者外,还有大量的患者诉说自己注意力不集中,思维混乱,理解不良等各种症状,使工作,学习无法进行。

    9、不完善恐怖
    不完善恐怖患者有一种强烈的感觉,即对自已所做的任何一件事情都感受不完善,对这些事情的正确与否感受到怀疑,缺乏自信心。如患者写了一封信,将它装入信封封好后,总觉得没写对方的名字,只好拆形开信封存检查,待重新封好后,又觉得写错了日期。甚至在发信时,对信是否确实投进邮筒也不放心,三番五次地用手检查,最后觉得信封确实已投进了邮筒,突然又想起可能没贴邮票,心里又不安起来。有的患者对自己确实已做过的事情也感到怀疑。如一位患者刚洗完澡不久,便再三问别人,自已是不是真的已洗过澡了。就连浴盆上的盖子是否盖好也必须认真检查才放心。我教的一位学生,寒冬季节,他在隔壁房间装了一个煤气炉,便对煤矿气炉倍加注意起来。夜里躺下后总是不放心,竟然不顾寒冷每夜起来四、五次检查煤气阀门是否关紧,即使这样,仍然不能安心睡眠日常事务工作时,感到非常痛苦,使工作效率大大降低。还有的患者,锁门时必须反得检查几次,对自已写的文件反复阅读几遍也不能放心交稿等。

    10、不洁恐怖
    这类症状往往与梅毒恐怖,传染病恐怖等同时发生。患者直接用手接触某物体后,立刻感受到沾上了脏东西,也可能性沾染了病菌并因此忧心忡忡,甚至不敢扶电车上的扶手,
    对来访的客人用过的坐垫,也要拿到阳光下消毒。如果患者直接用手接触了某物,必须立刻用洒精或来苏等对手进行消毒。患者一天要洗几十次手,每到冬天,手便干燥皴裂。患者上厕所时要尽量把衣服脱掉之后才去,大便一次竟然要用十几张卫生纸。有的患者对自己使用餐具一定要进行严格的煮沸消毒,有的患者洗一双袜子竟然要花费几个小时。这样,患者终日生活在不洁恐怖之中,工作根本无法进行。

    11、卒倒恐怖
    患者由于某种偶然的因素而感到头晕,或听说自己的血压稍有过高,就担心会出现脑溢血而突然跌倒,患者因此恐惧万分,想到突然跌倒十分危险,结果根本不敢单人外出了。

    12、心悸亢进恐怖(心脏神经症)或焦虑性神经症
    这种症状患病率较高。症状发作时,患者脉搏加快、心悸有濒死感,害怕得要命,家人也惊恐万状,立即请来医生有的病人,只要见到医生,病立即就好了。也有的病人要求打针,医生给注射樟脑或生理盐水也行,不管注射什么药,都立即见效。实际上,对这类心悸亢进恐怖患者,完全可不做任何处理,也不必惊慌,将病人放置不动,患者症状很快就会消失。患者对心脏麻痹极端恐惧,有人竟连续几年一步也不敢外出。我在治疗此症时,曾带领患者一起外出跪步,没有发现任何异常,这使患者本人也感受到不可思议。关于本症的发病机制,我将在后章作详细说明,简言之,是由于某种精神因素。患者确信自己的心脏有病变,某些医生也认为些症为心脏病的一种,称其为阵发性心动过速。因此,有人使用各种强心剂治疗此症,但都不能根除。这仍是神经质症的症状,用神经质疗法完全可以治愈。但如果症状带有歇斯底里的性质则另当别论。与心悸亢进恐怖症状相同的还有焦虑发作、呼吸停止恐怖发作等,这些症状可统称作发作性神经症,或焦虑神经症。这类患者中的确有一少部分人的心脏瓣膜出现病变,但亦不可排除其神经质症在其中所起的作用。

    所以,我们应首先治疗其神经质症,这样,即使患者的心脏瓣膜病变依然存在,也完全可以将其脉搏增快的发作次数减至最少,使其程度减至最轻。这类神经症焦虑很强烈,我们称其为焦虑性神经症,又因为 症状只在发作时才出现,又可称其为发作性神经症。症状发作时。除不安外,还伴有颈、肩部酸痛,手脚发冷、有气上冲感,手脚颤抖等到症状。多数患者对单独外出感受到焦虑不安,特别对乘电车和公共汽车感到害怕。

    13、口吃恐怖
    口吃恐怖也可归类于对人恐怖的一种。患者独自朗读时,没有什么异常,但到别人面前时,谈话就难以顺利进行,或开始发音障碍或才说到一半就说不下去了,患者对些忧心仲仲,因不能顺利地与人交谈而感受到自已是个残缺的人,终于因此而非常苦恼。我曾收治过一位患者,他在接受治疗之前,在别人面前几乎一句话也不能说,但接受治疗之后竟判若两人。当时他正逢入学考试,开始还担心在主考老师面说不好话,但考试时竟能极自然地对答如流,以良好的成绩通过了考试。

    14、不祥恐怖
    患者对各种事情都特别注意其吉凶,因此对其正常的生活带来了极大的不便。如以数字为例,有的患者认为"四"不吉利而"三"最好,结果,做任何事情都一定避开四次、第四、四度等,更甚者,连这个数字的倍数也讨厌起来,如有人特别讨厌十三,竟连每月的十三号这一天什么事也不能做了。

    (责任编辑:泉水)
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