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《森田心理疗法实践》高良武久(3)

时间:2008-11-09 08:02来源:生物导航网 作者:bioguider 点击: 1090次

这种现象在一
 

  • 般人中间也时有发生,但这种人只是相信迷信而已,他们对此并感不到任何痛苦。当然这种相信迷信的人不能算作神经质症患者。真正的神经质症患者是注意迷信的吉凶,同时又对相信迷信这一事情本身感受到苦恼。我曾收治过一例患者,他在洗澡之前用手试洗澡水的温度时,一定要用右手试三次,再用左手试三次才能放心入浴。他在上下楼梯时,步子一定要落在单数上,稍有不同,一定重新再走。他做一件未做过的事情之前,一定要数着手指数到一个喜欢的数字,否则宁可不做。患者相信万事有源,这当然十分不方便,患者自身却又无法从这种桎梏中解脱出来,因而痛苦不堪,前来接受治疗。这种迷信不祥但又对此感到痛苦的表现就是神经质的症状。如果迷信吉凶而本人并不感受到痛苦,这只不过是单纯的迷信者,这完全是另外一种人,这种人也有积极进取的精神,当然不会接受什么治疗,也决不会成为神经质疗法的治疗对象。

    15、职业性痉挛(书写痉挛等)
    许多人在书写时,经常出现手指发抖、痉挛的现象,不能随心所欲地把字写好。这称作书写痉挛。这种症状过去被认为是神经系统出现的器质性病变,但我们发现使用神经质疗法治疗些症可收到良好的治疗效果,从而确定书写痉挛也是神经质症状的一种。患者因书写痉挛而不能从事书写工作,感到非常痛苦。他们采取各种方法,如改变握笔姿势或改变纸放的位置。也做按摩或理疗等,但所有方法均收效甚微。另外,有的患者在使用算盘时,或在用手拿杯子喝茶时,有的音乐家在演奏乐器时,都感受到手颤抖、痉挛,这都是神经质疗法的适应症
    16、罪恶恐怖、不正恐怖、自杀恐怖等
    患者由于某种机会觉察到自己被别人怀疑是小偷,结果患者也觉得自己就真成了小偷似的,连百货商店,书店等也不敢去了,有的患者害怕自己会手持利刃伤害别人,从此,每见到利刃之类的物品竟唯恐躲之不及。有的患者害怕自己可能去放火,就连火柴也不敢碰。还有的患者见到异性,就害怕自己是否会出现不道德的乱伦行为,并因此而产生罪恶心十分恐惧,见到利刃、绳子等就远远地躲开。有的害怕有卧轨自杀的念头,连电车也不敢靠近。与些相反,有的患者在走过神社、寺院门前时,害怕自玷污了神灵。因此不敢再从神社,寺院门前经过等等。
    17、嫌疑恐怖
    在发生物品、金钱等被盗事件时,患者便感到自已成了别人的怀疑对象,非常害怕,每逢碰到这样的事情,就不知如何是好,患者越是坐立不安就越发觉自己被人怀疑,心中更加惴惴不安。

    18、体臭恐怖
    体臭恐怖症也比较常见。患者总认为自已的口腔、腋下,生殖器、肛门等某处部位发出一种恶习臭,并认为到别人近前肯定会惹人讨厌。其中又以文化界从肛门发出臭气的患者为最多。但是,到我院要求治疗的体臭恐怖患者之中,没有一个有一个有体臭现象。但是患者却深信不疑,曾去内科,泌尿科、妇笠等请求治疗,当然,患者到哪能里也不会查到任何体臭表现,而且,无论别人怎样告诉患者没有体臭的事实,患者也很难接受。这也是体臭恐怖症的一个特点。
    18、体臭恐怖
    这类患者在乘电车或在其他公共场合时,倘看到别人揉鼻子,把脸转向旁边,就立刻联想到这肯定是自己的体臭给别人造成反感。这种现象就是所谓的"牵联观念",患者总是把本来是偶然发生的与自己毫不相干的事情和自己联系起来,而且总喜欢做出坏的解释。患者在接受心理疗法之后,完全可以认识到这是自己的心理障碍,但在接受治疗之前却非常固执已见。
    19、劣等感
    具有神经质症状的人,一般都被劣等感所困扰,特别是对人恐怖患者这种倾向更强烈,甚至许多人并无其他明显的神经质症状,也常因劣等感受而烦恼。患者做任何事情都缺乏自信,顽固地感受到自己心身的一切都低人一等,因而做什么事情也不愿涉及别人,考虑问题极端保守,患者也不想发挥自已的能力,所以,从外界看来,似乎患者的确是低智力低能力的人。

    但是,这种人来我处后,在我们适当的指导下,做了各种各样的事情。他们充分发挥了自己的能力,用事实有力地证明了自己就具有良好的素质。从另一方面讲,患者被劣等感受所苦恼,正是其具有进取心的证明,只是因为他们的要求过高才出现了这种症状。

    20、其他症状
    神经质症的症状因人而异,不胜枚举。有的因眩晕恐怖而不敢走路,有的并无器质性病变,却因感受到耳鸣而痛苦不堪,也有与眼有关的症状,如眼神疲劳等。

    另外,有的患者害怕头发脱落成为秃头的恐怖症;有的只注意自己口中的唾液,不知道该咽下多少,留在口中多少,到底如何为好的症状;有的患者认定自己的眉毛、嘴唇长得丑陋不堪,为此感到苦恼,有的患者在看书时,因能看到自己的鼻子,便觉得鼻子成了看书的障碍物,并因此而无法读书;有的患者读书时,本来应看这一行,却总是注意到下一行,结果眼花潦乱,难以继续读下去;还有的患者在学习时眼睛总是注意旁边的某处物体,精力不能集中到书本上,影响了学习等等。

    尖锐恐怖患者每逢看到尖锐的物品,如玻璃碎片、针等,立刻感到像是被这些利器刺伤似的,于是惊恐万状,逃之夭夭。还有一种"非现实感受"。这种症状不但出现在神经质症中,也可能出现在抑郁症等其他疾病中。患者对周围的一切感受到十分陌生,对一切都缺乏现实感。自已做某种也感到非常机械而体会不到有任何真正的生气。甚至有的患者主诉感觉不到自己的存在,只感到自身与客观世界彻底分离,成为另外一种物质一样,患者为此苦恼得要命。

    这种症状倘若确诊为纯碎的神经质症状,可运用森田疗法给予治疗,但确实惊天动地其他某种疾病的症状时,便需要进行相应的药物疗法。

    综上所述,神经质症的症状名目繁多,数不胜数,但其中又以对人恐怖,不眠症、疾病恐怖、焦虑性神经症及与身体有关的症状最为常见。可以说患者恐怖的对象与其个人特殊的体验有关,内容多种多样,但正如本书已作的介绍,症状只是表面现象,神经质症发病的根本原因、逐渐固定的大致过程是基本相同的,因此,使用森田疗法对各种症状进行治疗的基本方针,以及要求患者应有的精神准备也大致相同。

    所以在本书的读者中,也许有人想从书中找出与自己完全相同的症状,否则就担心没有参考价值,我认为这种担心是没有必要的。

    三 神经质症状发生的直接诱因
    一般的父母经常碰到这样事情,孩子生病,请医生给他注射,孩子会因疼痛而啼哭,这样连续注射几次后,孩子见到医生,即使并不注射也哭闹起来。这实际上是孩子以接受注射为诱因产生的医生恐怖。但是,孩子平常并没有医生恐怖,只是在见到医生时才出现症状。这一点与神经质症患者一直带有症状不同,,但就由某种诱因引起神经质症来看,两者是相同的。下面,我举例说明神经质症状的本质究竟是什么,我想各位读者可从实例中逐渐弄清这一问题。所举实例均根据患者本人的记录整理而成。

    1、对人恐怖举例
    例一:患者17岁时,曾因私自吸烟被老师发现,并受到了批评。从这件事情开始,患者对上级及异性产生了赤面恐怖。

    例二:患者上高中一年级时,在老师面前出现赤面,之后,每到老师面前便有头部有气上冲感受、灼热感受,逐渐地在其他人面前时也有了这种感觉。

    例三;患者为一女性学生,在初中三年级时,一次外出交流,突然感到腹痛,就请一位男老师送回家。此后,就担心别人有异议,逐渐地在其他教师面前也出现赤面、出汗心悸、劲部硬直等感觉。

    例四:患者自去年三月听朋友说自己脸色发红以后,便对到别人面前感到痛苦,感到一种压迫感,最后在别人面前连话也不能说了。

    例五:患者上高中二年级时,发现自己的脸逐渐变胖,患者认为这样子很难看,为此非常苦恼。他也认为别人看到自己的脸肯定也会说很丑,便觉得与朋友交往也为难了。

    例六:患者十四岁时,在学校里被督促读书,便感到心情紧张、赤面,从那以后,在别人面前连话也说不好了。

    例七;患者去年十二月听说邻居家出了犬神(当地的迷信),自己曾背地里说过邻居的坏话。以后又听说这样邻居家的太太有些神经质,以前曾因犬神的事情卧床不起,痛苦不堪。这位患者便对自己曾说过邻居的坏话一事害怕起来,每当见到邻居家的人便感到非常难堪,最后干脆不愿出门了。

    例八:患者当学生时,有一次在课堂上被教师提名站起读课文,患者当时声音发颤,感到无地自容。从此,患者逐渐在别人面前嘻笑时,面部肌肉出现痉挛,以至与别人说话也感到困难。

    例九:患者初中二年级时曾转过学,患者对新同学感到非常陌生,之后逐渐成开对人恐怖。

    2、疾病恐怖举例
    例一:患者曾于1936年7月患过阑尾炎,当时,在一星期内,体温恢复正常,但每到夜晚,患者总是放屁,腹部有雷鸣感。患者又把注意力集中到阑尾炎的事情上,三番五次到处求医,结果精神萎靡,夜不能寐。患者又注意起自己的腹膜,害怕患了腹膜结核。

    例二:患者37岁时,其养母患了脑溢血,患者曾昼夜不停地连续护理了一个星期。在养母临去世前3小时内,患者突然感到从手到胸有种乏力感,精神十分恍惚。此后,患者感受到头脑模糊,右半身麻痹,便担心会得中风,十分害怕。

    例三:1935年底,患者的胸膜炎又复发了,患者为些情绪低落。以后虽然治好了胸膜炎,但患者仍感受到生病的痛苦,睡不好觉,经常集中不安,连书也读不下去了。

    例四;1935年,患者曾患过感受冒,又听说是支气管炎,患者便担心长了结核,十分害怕起来。为了治病,患者终止了学业,四处求医。但是患者听说自己病情恶化就感受到恐怖,听说病情有所好转又不相信,感受到十分痛苦。

    例五:患者15岁时,发现自已右脚的第二脚趾特别短,便认定有畸形,为此十分悲观并引起了劣等感。患者认为自已不是一个健全的人,就是结婚也会遗传给后代,因此而慌恐慌不安。

    例六:患者7年前接受受阑尾炎切除手术后,经常隐约感到腹部发胀,特别因下腹部发胀而非常苦恼。

    例七:4年前,患者的弟弟不幸身亡。患者非常悲伤,在去为弟弟送葬时,突然产生一种头部向后牵拉的感觉。后来,有一天在早上起床时,突然感到没了脉搏,患者就担心得了心脏病。患者的弟弟因肺病而死,患者本人也感到右背有疼痛感,因此又害怕得了肺病。

    例八:患者1年前患者扁桃腺炎,为了退热而接受了注射,从此患身体每况愈下,产生逆上感,舌头发麻,患者担心脑溢血而惊恐万分。

    例九:患者两个月前曾听到一次火警的警笛,想起以前亲戚家遭了火灾来避难的事情,感到非常害怕。此后,患者便担心自己精神失常,更加害怕起来。

    3、头重感及其他感觉异常举例
    例一:7年前,患者刚30岁,因母亲去世,受到了强烈的刺激,此后,患者感到心慌、头重、肩部胀痛等症状。

    例二:患者1年前骑自行车外出旅行,在外留宿一夜,第二天骑车返回。在返回的途中,患者感受到腹部发胀,心情欠佳,头脑后部感到空荡荡的,像是被冷风吹着一样。患者带着这些奇怪的感觉。更感到容易疲倦,连话也不想说了。

    例三:患者1年前与朋友一起饮酒下棋时,感到头痛、天旋地转、心慌、呼吸困难,手脚发麻,因些请医生诊治,但不久变为卒倒恐怖,对外出感到痛苦,同时,患者左耳出现耳鸣,整个头部出现膨胀感及重压感。

    例四:3个月内,患者任某青年训练所指导教师,因心身劳作时出现头重感,并因些而辞职。之后,患者头重感不见好转,而且头后部又出现麻木感,患者便感到自己成了社会的落伍者。

    例五:3年前,患者的孩子患菌痢死亡。此事发生以后,患者开始感到心悸、记忆力衰退、手脚发冷等症状,同时,还出现头脑模糊、脊椎两侧硬直、肩膀酸痛的感觉,也时常有胃部发胀的感觉

    例六:7年前,利根川(日本第二大河一译者注)河水泛滥。当时,患者曾付出极大的劳动。从那时起,患者感到头重,右肺部发胀,感受到非常疼痛。

    例七:8个月前,患者与哥哥一起旅行时,哥哥因心脏麻痹死在旅行目的地。患者在返回途中感到两脚发抖,没有力气。此后,患者总感到自己的脚步声震得头脑轰轰作响,疼痛难忍,同时出现反应迟钝、眩晕的症状,身体感到像过电,似乎失去知觉,嗓子也象被什么东西堵着一样。

    例八:患者为女性青年,1年前来到东京,住进集体宿舍,感受到非常寂寞。这时,亲戚家一男青年曾来陪过她,并一起去了电影院,从那以后,患者就开始担心自己是

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