一项大规模、长期追踪的队列研究揭示了青少年时期大麻使用与后期罹患严重精神疾病之间存在显著关联。这项由Kaiser Permanente、公共卫生研究所“从头开始做对”项目、加州大学旧金山分校和南加州大学的研究人员共同完成的研究发现，在青少年时期报告使用大麻的个体，其发展出精神病性障碍、双相情感障碍、抑郁症和焦虑症的风险显著升高，其中精神病性障碍和双相情感障碍的风险更是翻倍。

该研究追踪了463,396名年龄介于13至17岁之间的青少年，直至他们26岁。研究人员通过分析常规儿科就诊期间收集的电子健康记录数据（2016年至2023年），发现青少年在过去一年内报告使用大麻，与之后被诊断出精神疾病的风险显著相关。值得注意的是，大麻使用报告通常早于精神疾病诊断1.7至2.3年，这为青少年时期大麻暴露可能促进后期精神疾病发展的观点提供了更强的证据。

公共卫生研究所“从头开始做对”项目主任兼研究合著者Lynn Silver医学博士强调：“随着大麻效力不断增强且市场营销日益激进，这项研究表明青少年大麻使用与两种最严重的精神健康状况——精神病性障碍和双相情感障碍的发生风险翻倍相关。越来越多的证据表明，我们亟需采取紧急的公共卫生应对措施，包括降低产品效力、优先开展预防工作、限制青少年接触和营销，并将青少年大麻使用视为一个严重的健康问题，而非一种良性行为。”

尽管存在潜在风险，大麻在美国青少年中仍是最常用的非法药物。根据“监测未来”研究数据，大麻使用率随年龄增长而稳步上升，从八年级学生的约8%增至十二年级学生的26%。2024年全国药物使用与健康调查也显示，超过10%的美国12至17岁青少年在过去一年中报告使用过大麻。与此同时，市场上的大麻产品效力显著增强。目前，加州大麻花中的平均四氢大麻酚（THC）含量已超过20%，远高于几十年前的水平；某些大麻浓缩物中的THC含量甚至高达95%以上。

与许多早期研究主要关注重度大麻使用或大麻使用障碍不同，本研究采用了更广泛的方法，考察了过去一年内任何形式的自我报告大麻使用情况。这些信息来源于常规儿科护理中的普遍筛查。

研究的主要作者、Kaiser Permanente研究部高级研究科学家Kelly Young-Wolff博士指出：“即使在考虑了既往精神健康状况和其他物质使用后，报告使用大麻的青少年患精神疾病——特别是精神病性障碍和双相情感障碍的风险仍显著更高。这项研究进一步证实，青少年时期使用大麻可能对长期健康产生潜在的有害影响。父母及其子女必须获得关于青少年大麻使用风险的准确、可信且基于证据的信息。”

研究人员还发现，在参加医疗补助计划的青少年以及居住在社会经济劣势社区的青少年中，大麻使用更为普遍。作者认为，这些发现引发了人们对大麻商业化持续扩张可能加剧现有精神健康结果不平等的担忧。