一项新的研究发现,在接受乳房切除术的乳腺癌患者中,超过半数会出现手臂及手部的肿胀,这是淋巴水肿的典型表现。淋巴水肿是由于淋巴系统受损导致淋巴液积聚在组织间隙中,引起局部肿胀的慢性疾病。
研究显示,在580名接受乳房切除术的乳腺癌患者中,55%的患者出现了淋巴水肿。其中约三分之一的患者肿胀是持续性的,这些患者的生活质量显著低于未出现淋巴水肿的患者。研究领导者、美国俄亥俄州立大学公共卫生学院流行病学及生物统计学教授Electra Paskett指出,许多患者对淋巴水肿缺乏了解。当乳腺癌幸存者发现手臂肿胀时,往往会担心肿瘤复发。实际上,肿胀通常发生在手术同侧,但淋巴水肿本身并非癌症复发的迹象。
淋巴水肿的发生与手术中淋巴结的切除或损伤密切相关。乳腺癌手术,尤其是腋窝淋巴结清扫,会破坏淋巴回流通路,导致淋巴液积聚。此外,放疗也可能加重淋巴管损伤。研究还发现,已婚状态与淋巴水肿的高风险相关,但具体机制尚不明确。
目前,淋巴水肿尚无法治愈,但可通过综合管理减轻症状。治疗方法包括:手法淋巴引流(专业按摩促进淋巴回流)、压力治疗(如穿戴弹力袖套或手套)、皮肤护理(预防感染)以及功能锻炼。早期干预和患者教育对改善预后至关重要。
专家建议,乳腺癌术后患者应定期监测手臂围度变化,一旦出现肿胀应及时就医。通过多学科协作,淋巴水肿可以得到有效控制,从而提高患者的生活质量。