自闭症（孤独症）是一种神经发育障碍，核心特征包括社交障碍、语言交流障碍、重复刻板行为、智力缺陷及感知觉异常。早期识别和干预对改善预后至关重要。

文/记者 张华 图/新华社

“看过影片《雨人》的人会对自闭症留下深刻印象。影片讲述了一个自幼患严重自闭症的患者雷蒙的故事。雷蒙终日沉浸在自我幻想世界之中，行为异常，被视为白痴。但他有惊人的记忆力和心算能力，又被认为是天才，‘一半白痴、一半天才’。这些患者需要及早发现，及时治疗。”

孤独症与照料不足无关
孤独症又叫自闭症。患孤独症的孩子活在自己的世界里，可能拥有高智商，是天才画家、具有惊人记忆力、对音乐特别敏感，但不懂爱恨、竞争、嫉妒、谎言、狡辩，不愿说话甚至不会说话，难以与他人沟通。
孤独症的发病率各国不一。2002年5月美国《时代周刊》报道，美国10岁以下儿童自闭症发病率为1/150；我国保守估计发病率在1/1000。广州市儿童孤独症康复研究中心主任樊越波指出，目前病因尚不完全清楚，但大量研究证明，遗传因素和围产期危险因素（如母孕期病毒感染、出生时窒息缺氧、脑轻微损伤等）是主要原因。有媒体报道“由于父母工作忙，没有时间照料，一出生就交给爷爷、奶奶、保姆带，结果孩子2-3岁都不会说话，得了自闭症。”樊越波表示，这种说法非常不科学，自闭症与父母照料不足完全无关，也与心理承受打击无关。

早期发现：没有目光对视
没有目光对视是自闭症社交障碍最明显的特征之一。正常婴儿出生后4-6周会对人脸微笑，2-3个月时关注周围面孔和声音，8个月大时“认生”，对熟悉的人产生情感依恋。但自闭症患儿不同，患儿贝贝的妈妈说：“孩子从小很乖，谁都可以抱”，其实他分不清父母和陌生人，与父母没有情感交流，“叫贝贝的名字他常常没反应，也从来不看人，很少有目光对视，好像聋子、哑巴一样。即使偶尔看到父母，目光总是飘忽不定。有时对母亲过度依恋，但缺乏情感交流，似乎把母亲当作需要依附的特殊物品。”

不会说话，行为刻板
正常孩子一般在1岁至1岁半开始说话，而很多自闭症孩子3岁、4岁都不会说话。即使能说，往往也是鹦鹉学舌，对语言的理解和运用能力较差。樊越波说，他们没有说话的欲望，能不说就不说，能说一个字决不说两个字。
“我的孩子很懂事，一进门就会把所有鞋子摆得很整齐。”有的家长不知道自闭症孩子有刻板行为特征，还以为孩子懂事。还有些孩子喜欢收集特别的东西，如卡片，睡觉一定要抱着一根长棍子、一本书、挂历等，没有就睡不着。
超过一半的自闭症患儿表现为兴奋和多动，不停地跑来跑去或跳上跳下，与多动症患儿的不同之处在于，他们的行为常常单调刻板，缺乏目的性，与周围人缺乏联系，令人无法理解。
自闭症有五大障碍：社会交往障碍、语言交流障碍、重复刻板行为障碍、智力缺陷、感知觉异常。前三个是诊断的主要症状。
约50%的自闭症患儿有较严重的智力缺陷，25%为轻度智力缺陷，25%智力正常。他们的智力与社会交往能力之间、智力内部各能力之间存在明显不均衡。例如，可以完成高难度数学题，却经常随地大小便；能很快拼完100块拼图，却不会说一个字。教会这些孩子一点一滴都需要巨大努力，有的孩子一个月才学会两个字“拜拜”。他们在抽象、理解、形成概念的能力严重不足，不会举一反三，所有东西都必须一件一件地教。

与孩子玩游戏，也是纠治方法之一

温馨提示
家长在养育过程中应细心观察，如果发现孩子与众不同，并出现自闭症典型症状，应引起注意，尽早看医生。
樊越波说，对自闭症患儿没有特效药物，只能通过康复训练。如果对其不管不问，最终将发展为精神残疾。对患儿来说，早干预和晚干预，康复效果有显著区别。越早干预效果越好，尤其3岁以前训练效果非常好，有的患儿通过康复训练可以上幼儿园、小学。无论孩子是轻度还是重度，只要经过科学系统的训练，症状都会有不同程度的改善。