自闭症谱系障碍（ASD）儿童的语言发展具有高度异质性，其语言变异表现为质的异常和量的迟缓。部分自闭症儿童无需特殊干预即可自然习得口语，而另一些即使经过密集训练仍无法发展出有效语言。这种差异主要源于认知能力的个体差异。语言习得需要理解能力（与智商相关）、沟通动机、模仿能力、语音辨别、构音能力以及语句组织能力等多方面技能的整合。

在语言发展过程中，正常儿童在口语表达前已具备良好的理解能力和非语言模仿行为，这些是语言表达的基础。然而，学龄前自闭症儿童对事物和语言的理解速度显著慢于正常儿童，难以理解父母的语言和行为。

语言发展分为接受性语言（理解）和表达性语言（产出），自闭症儿童在这两方面均表现出质的异常和量的迟缓。通常，接受性语言发展先于表达性语言，许多自闭症儿童的表达性缺陷源于接受性障碍。

一、接受性语言方面的缺陷

自闭症儿童接受性语言的核心缺陷在于语义理解困难。语义理解涉及主体语言（口语词汇和句子）和副语言（伴随语言的环境线索）两部分。

1. 主体语言的理解困难

语言由符号系统组成，词汇是事物或动作的表征。理解语言需要建立词汇与表征物之间的关联。具体词汇（如“鸡”“跑”）因与具体事物或动作结合而易于理解；抽象词汇（如“光明”“愉快”）则因缺乏具体对应物而难以掌握。句子由词汇按语法规则组合而成，表达全新概念，更加抽象，因此自闭症儿童对句子的理解尤为困难。

此外，自闭症儿童难以理解语言的隐喻含义。例如，“三头六臂”字面意为三个头六个臂，实际指“本领高强”；“你好菜”字面意为“你的菜好吃”，实际指“你很差劲”。自闭症儿童常仅从字面理解，导致沟通误解。

2. 副语言理解的困难

语言的意义依赖于环境，包括副语意特征（语调、音量、语速）、超语意特征（面部表情、姿势、肢体动作）以及对话情境。自闭症儿童难以整合这些环境线索来解读信息。

（1）副语意特征：指说话时的抑扬顿挫、音量大小和语速快慢。自闭症儿童常忽略这些特征，说话时语调单一（如电报语言），且不理解这些特征会改变语言意义。例如，同样一句“你给我滚开”，生气或撒娇的语气含义截然不同，但自闭症儿童无法区分。

（2）超语意特征：指面部表情、姿势、肢体动作等非语言线索。自闭症儿童既不理解这些线索的意义，也不会在沟通中运用它们。他们说话时常面无表情、眼神呆滞，缺乏肢体动作。

语义理解困难导致的具体表现：

1. 听不懂指令：指令要求动作，但动作不具恒常性。教学时需边下指令边示范动作，帮助建立关联。例如，喊“起立”的同时拉孩子站起来。

2. 无法解决应用问题：例如，会做加减法但不会回答“左手拿一支铅笔，右手拿一支铅笔，共有几支？”因为“共有”是抽象词汇。

3. 人际互动中的误解：当老师生气说“我要打你”，自闭症儿童可能回答“好呀”。

4. 人称代词混淆：用名字代替“你”“我”，如说“钱宁要吃水果”而非“我要吃水果”。

5. 代词反转：如拿着杯子说“我的杯子”，但实际指对方的杯子。

6. 鹦鹉学舌：重复他人话语，缺乏理解。

7. 文不对题：回答与情境不符。例如：

例1：母亲问“你吃饱了吗？”（具体）答“吃饱了”；问“你心情好吗？”（抽象）无回答。

例2：老师问“你家有几人？”（抽象）答“没有人”；问“你家谁煮饭？”（具体）答“妈妈”。

例3：问“你几岁？”（抽象）答“一岁”（实际8岁），因误解为“你几年级”。

例4：拿黄色球问“这是什么颜色？”答“香蕉”；拿红色球问“这是什么颜色？”答“樱桃、西瓜”。

例5：宋维村与15岁自闭症青年的对话：宋问“你知道怎样跟人家玩吗？”答“我，小时候---小时候还是缺乏，缺乏很多经验啦！”