孤独症(自闭症)儿童的语言和沟通能力训练是干预的核心环节。 以下方法基于应用行为分析(ABA)和自然情境教学,旨在促进语言理解和主动表达。
一、针对无语言或极少语言的儿童
1. 轮流游戏:与孩子轮流推小车、吹笛子或画画,座位靠近,手把手辅助,强化任何参与行为。这能建立互动基础。
2. 教打招呼:通过玩具示范挥手说“拜拜”,手把手辅助孩子练习,逐步减少辅助。
3. 指点训练:当孩子拉你的手时,移开手并问“什么?”,手把手教他指点物品,然后给予该物品。这替代了拉手行为,促进主动沟通。
4. 描述物品:即使孩子无语言,也可鼓励他“描述”物品特征(如“大”、“小”),你示范形容词并引导指点。
5. 替代问题行为:若孩子摔东西表示拒绝,教他摇头并说“不要”,替代不适当行为。
6. 创造交流机会:将喜欢的玩具放在高处或透明盒中,孩子必须通过发声或模仿(如“要”、“打开”)才能获得。避免预判需求,等待孩子主动沟通。
7. 增强目光对视:给予物品前,先将其放在你的眼睛附近,引导孩子注视你。
二、针对有少量语言的儿童
1. 增加主动语言:吃饭时只给少量喜欢食物,将剩余食物放在远处,用期待表情等待孩子说“还要”。从最少辅助(表情)逐步过渡到示范,成功后立即强化。
2. 创造语言情境:如孩子指杯子要水,给他一个关紧的水瓶,等待他说“打开”;画画时只给纸不给笔,等待他说“笔”。
3. 促进评论与抗议:故意制造异常(如把鞋子戴头上),示范说“错了”;倒很少的饮料,等待他说“不够”;用完物品时说“没有了”。
4. 利用夸张手势和语调:说话时配合丰富表情和夸张声音,吸引注意力并辅助理解。
5. 描述孩子的活动:当孩子画画时,你说“画画”;扔球时说“扔球”,帮助他学习短语。
6. 音量游戏:先大声说“我要冰淇淋”,再小声说,让孩子模仿,改善音量控制。
三、针对语言较好的儿童(能说3字以上句子)
1. 扩展词汇:在日常活动(做饭、购物)中引入新词,如“搅拌”、“邮筒”,并让孩子参与使用。用实例和关联帮助记忆。
2. 预习与回顾:去动物园前先看相关图书,学习词汇;参观时讨论所见;回家后复述,并换人提问以泛化。
3. 分类游戏:提出类别(如“服装”),轮流说出相关物品(裤子、袜子等),锻炼语义组织。
4. 谈论过去和未来:看照片回忆生日、晚会;用日历讨论“下周三”或“午饭后”,使用具体时间词汇。
以上方法需根据儿童个体能力调整,并保持高频率强化。建议在专业治疗师指导下进行,以最大化干预效果。