当前位置: 主页 > 疾病诊疗 > 精神与行为障碍 > 精神分裂症

青少年人格偏离:男生多于女生,七成可自愈

2009-01-04 07:44 北京大学公共卫生学院预防医学教研室 北京大学精神卫生研究所 阅读 0
核心摘要: 一项针对北京市25所高中10039名学生的3年追踪调查显示,高一学生人格偏离检出率女生为8.3%,男生为12.6%,男生显著高于女生。高一时有人格偏离的学生中,71%在3年后自愈。遗传因素约占85%,但通过健康教育干预可有效降低人格偏离率。研究强调了早期干预的重要性,并提供了人格障碍的具体表现分类。

未满18岁的青少年出现人格问题且符合人格障碍症状标准,称为人格偏离。一项历时3年、对北京市25所高中10039名学生的调查显示,人格偏离在青少年中并不罕见,且存在显著的性别和地区差异。

人格偏离检出率:高一女生8.3%,男生12.6%

人格障碍通常指年满18岁成人中出现的一种偏离所在社会文化期望的、持久的行为方式或内在体验。然而,人格障碍的根源往往始于青少年时期,并可能贯穿整个生命过程,导致社交与职业功能损害或内心痛苦。若能对青少年时期出现的人格偏离症状进行早期干预,则有望减少成年期人格障碍的发生。

北京大学公共卫生学院预防医学教研室对北京市25所高中(覆盖市重点、区重点和普通高中)共计10039名高一年级学生进行了调查。结果显示,高一学生中人格偏离的检出率女生为8.3%,男生为12.6%,女生显著低于男生;城区学生为8.5%,乡镇学生为11.5%,城区显著低于乡镇;市重点学生检出率最低(8.7%),普通中学学生最高(12.6%)。研究认为,生物学因素和社会角色差异导致男性人格问题多于女性,而重点学校学生综合素质较高、学习环境更优,因此检出率较低。

高一时有人格偏离,3年后七成能自愈

项目对同一批学生追踪至高三,发现人格偏离检出率降至5.8%,总体人格障碍患病率为1.83%(18岁以上可称为人格障碍)。其中,女生人格障碍检出率为1.57%,男生为1.83%;城区学生为1.88%,乡镇学生为1.98%;市重点学生为1.6%,普通中学学生为1.88%。进一步分析显示,高一时有人格偏离的学生,3年后71%能够自愈;而正常学生中,4%新发人格偏离,1.1%新发人格障碍。

遗传因素约占85%,通过干预可有效控制

专家认为,人格偏离和人格障碍的发生中,遗传因素的作用约占85%;同时,父母关系不良、否认拒绝型和过度保护型养育方式均是危险因素。项目负责人、北京大学精神卫生研究所黄悦勤教授指出,虽然人格障碍具有遗传倾向,但并非携带遗传基因就一定会发病,外在环境的影响同样重要。青春期高中生的人格处于发展过程中,家长和老师应给予耐心关爱,帮助其健康成长。

项目在实施过程中建立了一套针对性的精神卫生综合健康教育模式,包括:为高一学生发放《心理健康知识手册》;召集干预组学校校长和心理辅导教师进行专题小组访谈;在高三时由专家进行集体健康教育讲座,并对自评阳性学生进行面谈诊断。研究发现,经过3年干预,人格偏离率明显降低,说明以健康教育为主的干预措施对矫正人格偏离、提高青少年人格健康有显著作用。

人格障碍的表现

根据美国精神病学会的诊断标准,人格障碍分为三组十型:

A组:分裂样(孤僻内向)、分裂型(古怪怪僻)、偏执型(敏感多疑、敌意好斗)。

B组:戏剧型(过分需要关注、感情用事)、自恋型(夸大能力、需要赞美)、边缘型(情绪不稳定、易怒)、反社会型(违反社会规范、缺乏责任感)。

C组:回避型(社交胆怯)、依赖型(不能独立处理事务)、强迫型(过分追求完美)。

    发表评论