据台湾“中央社”报道,吸烟、饮酒和嚼槟榔是口腔癌的主要危险因子。台湾成功大学医院(成大医院)近日指出,台湾口腔癌患者呈现年轻化趋势。从地区分布来看,台东县口腔癌发生率最高,其次为台北县和花莲县,彰化县的增长最为显著。
成大医院血液肿瘤科医师颜家瑞表示,75%的头颈部癌症可归因于吸烟和酗酒。在台湾,口腔癌是最常见的头颈部癌症发生部位。口腔癌的发生与嚼槟榔密切相关,若同时有嚼槟榔、吸烟和饮酒习惯,罹患口腔癌的风险是一般人的123倍。
台湾卫生部门2006年数据显示,口腔癌及咽喉癌在男性癌症中排名第4位,而在25岁至44岁男性癌症中,发生率更是高居第1位。口腔癌在台湾的盛行率逐年增加,常列为中年男性十大癌症之一,好发年龄集中在40岁至70岁之间,男女罹患比例约为3:1,且发病年龄有逐渐下降趋势,临床上已出现20岁、30岁的年轻病例,表明口腔癌不再是中老年人的专利。
颜家瑞强调,在各种癌症中,口腔癌是最容易早期发现并治愈的。然而,许多人忽视口腔变化,且未能远离致病因子,导致每年有多人死于口腔癌。口腔癌早期症状通常不伴有疼痛,偶尔会出现带血的唾液,因此无痛性溃疡和无痛性硬块更为危险,常被忽略而错失早期发现的机会。
口腔癌的病理机制涉及长期慢性刺激导致口腔黏膜上皮细胞异常增生。烟草中的多环芳烃、酒精的代谢产物乙醛以及槟榔中的槟榔碱均具有致癌性,三者协同作用显著增加DNA损伤和突变风险。早期筛查可通过口腔视诊和触诊发现可疑病变,确诊需依赖活检病理检查。预防措施包括戒烟、限酒、戒槟榔,并定期进行口腔检查。