据估计,目前全球约有三分之一的儿童和青少年受到近视的影响。关键影响因素包括:女性性别、居住在东亚或城市地区以及教育水平。
根据一项对现有数据的 comprehensive 分析,全球约三分之一的儿童和青少年患有近视,预计到2050年,这一年龄段的近视病例数将超过7.4亿。这项分析发表在《英国眼科杂志》上。
女性性别、居住在东亚或城市地区以及教育水平似乎是影响患病率的关键因素。
近视:日益增长的公共卫生问题
近视(难以看清远处物体)通常在儿童早期开始,并倾向于随着年龄增长而恶化,研究人员解释说。它已成为一个主要的公共卫生问题,特别是在东南亚,他们补充说。
但最近一次关于其患病率的全球综述只更新到2015年。为了获得更最新的图景,以期为医疗保健政策和预防工作提供信息,研究人员估计了到2050年5至19岁人群近视的当前和未来患病率。
他们利用了截至2023年6月发表的所有相关研究和政府报告。他们共纳入了276项研究,涉及来自亚洲、欧洲、非洲、大洋洲、北美和拉丁美洲50个国家的5,410,945名儿童和青少年以及1,969,090例近视病例。
他们的分析揭示,1990年至2023年间,总体患病率增加了三倍多,从1990-2000年的24% 上升到2001-10年的25%,随后在2011-19年急剧增加到30%,2020-23年达到36%,相当于大约每3名儿童和青少年中就有1人近视。
地区和人口差异
某些因素与较高的患病率相关,特别是居住在东亚、居住在城市地区、女性性别、青春期和高中教育。
根据截至2023年的数字和趋势,估计到2050年全球总体近视患病率将达到约40%,病例数超过7.4亿,高于2030年的6亿。
预计女孩和年轻女性的患病率将高于男孩和年轻男性。预计13-19岁青少年的患病率将显著高于6-12岁儿童。
中低收入国家的患病率预计将高于高收入国家,到2050年预计达到41%。具体来说,亚洲预计患病率最高,2030年达到52%,2040年达到62%,2050年达到69%。
研究人员 suggest,COVID-19大流行可能在2020年后的急剧增加中发挥了作用。
作为对地理差异的解释,他们 suggest,东亚和南亚的人们经历了快速的经济增长,同时近视患病率也出现了最 steep 的增长。
“与其它地区相比,在亚洲人口中观察到的近视发病率升高,特别是在年幼儿童中,可能可以解释观察到的种族差异,”他们写道。
“此外,已经观察到教育持续时间与近视发生之间的相关性,这表明某些东亚国家早期实施的正规教育可能是一个 contributing 因素,”他们补充说。
“相反,非洲人群的近视患病率较低,可能归因于较低的识字率和正规教育的延迟开始,”他们解释说。
性别差异和公共卫生建议
他们 suggest,患病率的性别差异也可能由女孩比男孩更快进入青春期以及倾向于花更少的时间在户外、更多的时间在近距离活动上这一事实来解释,他们倡导为所有儿童和青少年增加体力活动并减少屏幕时间。
研究人员承认他们的发现存在各种局限性,包括纳入他们汇总数据分析的研究的设计和方法的质量参差不齐和相当大的差异。
“尽管存在这些已知的局限性,但鉴于所包含的大样本量,我们认为我们对近视患病率的估计接近精确数字,”他们写道,并补充说:“至关重要的是要认识到,近视可能在未来成为全球健康负担。”
参考原文: Jinghong Liang, et al. “Global prevalence, trend and projection of myopia in children and adolescents from 1990 to 2050: a comprehensive systematic review and meta-analysis”. British Journal of Ophthalmology. 24 September 2024. DOI: 10.1136/bjo-2024-325427.