40.1 原发性醛固酮增多症的功能检查 肾上腺皮质的球状带分泌醛酮、110脱氧皮质酮（DOC）及皮质酮等盐皮质激素，调节机体的电解质代谢。其中以醛固酮的作用最强。它作用于远端肾小管及皮质的集合管，促进Na + 和Cl - 的重吸收，增加尿K + 和H + 的排泄。在正...

40.2 甲状旁腺的功能检查 甲状旁腺分泌由84个氨基酸残基组成的单链多肽激素，即甲状旁腺激素（PTH）。对钙、磷代谢的调节具有重要作用。甲状旁腺本身的分泌调节与其他内分泌腺体不同，迄今为止尚示发现下丘脑-垂体-甲状旁腺轴的反馈调节。控制甲状旁腺分泌的...

40.3 检查肾脏功能的试验饮食 肾脏既是一个排泄器官，也是一个内分泌器官，其功能十分复杂。临床上用以评价肾脏功能的试验方法很多。我们在前两节中所讨论的内容均与肾功能试验有关。例如40.1中有关醛固酮增多症的试验就检测了肾脏的内分秘和代谢调节的功能...

40.4 糖尿病患者的葡萄糖耐量试验饮食 40.4.1 原理 葡萄糖耐量试验（GTT）是化学性糖尿病的重要诊断方法。若与胰岛素释放试验相结合，则不仅对糖尿病的诊断，而且对糖尿病的临床分型及指导治疗均有重要意义。同时对了解其他内分泌、代谢疾病以及其他全身性疾...

40.5 检查小肠功能的粪脂测定试验饮食 40.5.1 原理 食物脂肪进入小肠后,经胆汁酸盐的乳化,胰脂酶和肠液中的脂肪酶水解为脂肪酸和甘油而被吸收正常人每日摄入脂肪的95%均被吸收。故粪中脂肪（粪脂）＜6g，粪脂＞6g·24h -1 提示小肠消化与吸收功能障碍，它可...

40.6 检查先天性非溶血黄疸间接胆红素增高型的低热量试验饮食 40.6.1 原理 先天性非溶血性黄疸间接胆红素增多症（Gilbert's综合征，GS）为遗传性疾病，常与遗传性球形红细胞增多症（Hereditary spherocytosis）并存。本病系由于肝脏对非结合胆红素的清除有缺...

40.7 隐血试验饮食 40.7.1 原理 隐血试验是用化学方法测定粪便中少量潜血的试验。它是诊断消化道慢性小量出血的简单而有用的方法；同时本法也可用以检测尿液或体腔液中的少量血液。其原理是利用血红蛋白中的含铁卟啉部分有过氧化物酶的活性，催化放氧物质（...

40.8 胆囊造影饮食 40.8.1 原理 主要用于观察胆囊的形态和功能性变化。口服造影剂由小肠吸收进入血循环，大部分由肝随胆汁排入胆管，极小部分经肾排出。经过胆囊对胆汁的浓缩作用，胆囊才能显影。 40.8.2 方法 造影前一天中午用高脂餐促使胆囊内的胆汁排空，...

41 特殊条件下的营养 41.1 电离辐射对营养素代谢的影响 机体受电离辐射后引起一系列极为复杂的生化反应，营养素代谢受到了影响，若不对营养素代谢的改变加以调整将造成体内某些营养素不足，则可能使机体受放射损伤更加严重。 41.1.1 蛋白质代谢 机体受电离辐...

41.2 高气压环境对营养素代谢的影响 在经济建设与军事上常需要人潜入水中在水下工作，在水中每下潜10m静水压就增加1个大气压。由于静水压的存在，人在水下必须呼吸与潜水深度压强相等的压缩气体，否则人将受挤压，这样机体便处于高气压环境中。高压环境对机...