一项发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的新研究揭示,美国为18岁以下青少年提供住院成瘾治疗的机构中,仅有四分之一提供丁丙诺啡(buprenorphine),这是一种用于治疗阿片类药物使用障碍(OUD)的关键药物。更令人担忧的是,只有八分之一的机构提供丁丙诺啡用于持续治疗。这些数据凸显了青少年在获取循证成瘾治疗方面存在的显著差距。
青少年丁丙诺啡的可及性有限
研究人员调查了160家为年轻患者提供住院成瘾治疗的机构,发现其中39家(24%)表示向16岁及以上患者提供丁丙诺啡,但具体使用参数因机构而异。例如,仅20家(12.5%)提供丁丙诺啡用于持续治疗,而12家(7.5%)表示向16岁以下青少年提供该药物。在其余121家不提供或不确定的机构中,57家(47%)允许由外部医生开具丁丙诺啡处方的青少年在临时基础上继续使用,但部分机构会在出院前停药;另有27家(22%)要求青少年在入院前停用丁丙诺啡。
消除循证治疗的障碍
研究作者指出,这些住院治疗中心照顾着社区中最脆弱的青少年群体,必须支持这些机构将循证护理作为标准。丁丙诺啡是唯一获批用于青少年的OUD治疗药物,但在照顾最严重阿片类药物使用障碍儿童的机构中却未得到充分利用。通过提供关于丁丙诺啡的教育和技术援助、改善资金支持,并让公众认识到丁丙诺啡是修复大脑所必需的治疗,可以改变这一现状。
参考信息
“Treatments Used Among Adolescent Residential Addiction Treatment Facilities in the US, 2022” by Caroline King et al., 13 June 2023, JAMA.
DOI: 10.1001/jama.2023.6266