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有效且安全的孕期疼痛缓解:针灸被证明可缓解下背痛

2006-10-11 22:09 Jiaman Yang et al. BMJ Open 阅读 0
核心摘要: 一项发表在《BMJ Open》上的系统综述和荟萃分析表明,针灸可显著缓解孕妇常见的下背部和骨盆疼痛,且对新生儿无显著副作用。研究纳入10项随机对照试验,涉及1040名女性,结果显示针灸能有效减轻疼痛、改善身体功能和生活质量,安全性良好。尽管存在研究质量参差不齐等局限,但针灸作为非药物疗法在孕期疼痛管理中值得关注。

一项对现有证据的汇总数据分析表明,针灸可以显著缓解孕妇常见的下背部和骨盆疼痛。该研究还发现,在怀孕期间接受针灸治疗的母亲所生的新生儿没有观察到显著的副作用。该研究发表在开放获取期刊《BMJ Open》上。

针灸作为潜在疗法

针灸正成为治疗各种不同类型疼痛的潜在疗法,因为它不需要药物,并且被认为是安全的。针灸究竟如何缓解疼痛尚不清楚,但被认为涉及释放身体内在的“快乐”化学物质——内啡肽(endorphins),以及增加局部皮肤和肌肉的血流量。

研究方法和结果

最终分析包括10项随机对照试验,涉及1040名女性。每项研究发表于2000年至2020年之间,分别在瑞典、英国、美国、西班牙和巴西进行。准妈妈们都很健康,平均怀孕17至30周,并有下背部和/或骨盆疼痛。针灸由经过培训的针灸师、物理治疗师或助产士进行。七项试验描述了体针;三项描述了耳针。

所有研究都报告了治疗的穴位、留针时间和剂量。在其中7项研究中,使用了通常被认为在怀孕期间禁忌的穴位——“禁穴”。对9项研究试验结果的汇总数据分析表明,针灸在怀孕期间显著缓解了疼痛。在那些报告针灸恢复身体功能潜力的研究中,结果表明这得到了显著改善。生活质量在5项研究中有记录。当这些结果被汇总时,研究结果表明针灸也显著改善了生活质量。对4项研究的汇总数据分析表明,当针灸与其他干预措施或无干预措施相比时,总体效果存在显著差异。但对2项报告止痛药使用情况的研究的汇总数据分析表明,接受针灸治疗的人与未接受任何治疗的人之间在摄入量上没有差异。

调整后的汇总数据分析还表明,针灸是安全的,对于报告此事的4项研究,与其它干预措施或无干预措施相比,新生儿的健康评分没有显著差异。只有一项研究报告了胎龄,且该研究未被纳入汇总数据分析。2项研究报告了早产宫缩,但这些婴儿出生时健康状况良好。

安全性和副作用

七项研究记录了准妈妈其他预期的轻微副作用,如针刺部位疼痛、酸痛和出血,以及嗜睡。尽管如此,参与者对针灸的评价很好,大多数人在需要时愿意重复进行。然而,研究人员对他们的发现提出了一些警告:纳入研究的数量相对较少,质量参差不齐。此外,设计、方法、结果和参与者特征差异很大。在2项研究中,对照组的退出率超过20%。尽管如此,他们得出结论,在由于药物对母亲和婴儿的潜在副作用而更愿意避免使用药物的时候,针灸缓解疼痛的潜力值得更密切的关注。


参考信息
“Acupuncture for low back and/or pelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials” by Jiaman Yang et al., 21 November 2022, BMJ Open.
DOI: 10.1136/bmjopen-2021-056878

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