线粒体脑肌病是一种罕见的遗传性代谢性疾病,由线粒体DNA突变导致能量代谢障碍。近日,南京鼓楼医院神经内科收治了一名19岁女性患者,其典型症状为轻微运动后全身瘫痪,最终确诊为线粒体脑肌病。该病在我国文献中仅报道三例,目前尚无根治方法。
病例详情:患者小梅(化名)来自江苏淮安,三年前开始出现下肢无力、行走不稳,随后发展为频繁抽搐、意识障碍及性格改变。入院时已全身瘫痪,磁共振显示脑中风和脑萎缩等异常。通过肌肉活检发现破碎红纤维,结合血乳酸、肌酶等检查,确诊为线粒体脑肌病。
发病机制:线粒体是细胞的能量工厂,其DNA突变导致氧化磷酸化障碍,ATP生成不足,尤其影响高耗能的肌肉和脑组织。该病为母系遗传,患者母亲可能为无症状携带者。
治疗与预后:目前无特效疗法,以对症支持为主,包括补充辅酶Q10、维生素B族等,避免剧烈运动。早期诊断可改善症状,但部分患者预后较差。本例患者经治疗后抽搐停止,可下床活动。