全球范围内,吸烟是可预防疾病和死亡的主要原因,每年导致超过700万人死亡。对于希望戒烟的人来说,选择有效的方法至关重要。近期,由马萨诸塞大学阿默斯特分校健康政策专家参与的一项综合分析,基于Cochrane烟草成瘾小组的发现,确定了戒烟效果最好的三种方法:伐尼克兰、金雀花碱和尼古丁电子烟。
该综述于2024年9月4日发表在《成瘾》期刊上,由非营利组织Cochrane烟草成瘾小组进行。研究团队汇总了该小组在2021年至2023年间发表的14篇Cochrane综述的主要发现,其中包含319项研究。结果显示,尼古丁电子烟、伐尼克兰和金雀花碱具有高确定性证据支持其戒烟效果,紧随其后的是联合尼古丁替代疗法。
伐尼克兰(商品名Chantix和Champix)是一种处方药,通过部分激动尼古丁受体来减轻戒断症状和吸烟欲望。金雀花碱是一种从植物中提取的化合物,在加拿大和中东欧可非处方购买,在英国需凭处方,但在美国仍不常见。它同样作用于尼古丁受体,但机制略有不同。尼古丁电子烟则通过提供尼古丁但避免燃烧产生的有害物质,帮助吸烟者逐步戒断。
具体来看,关于尼古丁替代疗法的最新Cochrane综述发现,将速效型尼古丁替代疗法(如口香糖、含片)与尼古丁贴片结合使用,比单独使用单一形式更能提高戒烟成功率。关于电子烟戒烟的Cochrane活系统综述(每月更新)显示,含尼古丁的电子烟比尼古丁替代疗法更有效,且优于不含尼古丁的电子烟。此外,2023年关于尼古丁受体部分激动剂的综述包括75项试验,直接比较金雀花碱和伐尼克兰,发现两者在戒烟效果上可能没有显著差异。
这些发现为临床医生和戒烟者提供了循证依据,帮助选择最适合的干预策略。值得注意的是,任何戒烟方法都应在专业指导下进行,并结合行为支持以获得最佳效果。
参考原文: Jonathan Livingstone-Banks, et al. “Effects of interventions to combat tobacco addiction: Cochrane update of 2021 to 2023 reviews”. Addiction. 04 September 2024. DOI: 10.1111/add.16624.