而血浆去除术则可利用血浆置换的方法去除患者体内所含的自体抗原 (autoantibodies) 进而使病人症状获得暂时性的改善。(郭，陈，蔡，民88)

在Neurolog (1998)曾提出：静脉内的免疫球蛋白注射对反复的肌无力病患是有效的，此治疗是一种急性期迅速治疗进行性无力的角色，通常是所有慢性、持续性治疗方法都无效才使用。

七 预后

    这类疾病虽长可自发性地缓解，但在发比例很高，当呼吸困难发作七十二小时之后，仅早停用抗胆素酯脢药物，并及早实行气管切开术，使用呼吸器，则可减少重症肌无力的死亡率。一般而言，此疾病大部份患者预后不佳，据统计三分之一存活率少于六年，四分之一的病人完全或几乎缓解，四分只一的病人会发生危机，有二十分之三的死亡率。(郭，陈，蔡，民88) 而肌无力病人接受胸腺切除手术后，有近九成的民众症状会获得明显的改善，有三成到四成的名民众可不用在服用药物，手术本身危险性低，手术时间约二至三小时，手术后复原约五到七天，对吃药控制不佳之肌无力患者，时为最佳之治疗方式。(陆希平    )

神经科医师先用药物控制，但如有以下状况需考虑手术：

1. 在药物控制下，病情仍持续恶化者。

2. 吃药有严重副作用者。

3. 合并有胸腺肿瘤者：根据统计，重症肌无力合并有胸腺肿瘤者约占10-15﹪，而根据台大医院胸腔外科及香港的统计，华人的比例高于比值 (＞20﹪) ﹔而年长者 (大于45岁) 则合并胸腺瘤机会明显增加。如有肿瘤须与胸腺一并切除，以免肿瘤增生而危及生命。(陆希平    )

八 结论