一些知名的减肥药通过增强大脑中血清素(5-羟色胺)的作用来抑制食欲,例如西布曲明(sibutramine)和芬氟拉明(fenfluramine)。然而,这些药物因含有导致致命心瓣膜异常的右芬氟拉明成分而被召回。尽管血清素在食欲调节中扮演重要角色,但其具体的分子机制长期以来鲜为人知。
2006年6月20日发表在《神经元》杂志上的一项研究揭示了血清素抑制食欲的关键机制。研究人员在小鼠实验中探索了血清素是否通过下丘脑中的能量平衡调节回路发挥作用。他们发现,血清素受体实际上表达于这一回路中的特定神经元上,这些神经元是食物摄入和体重的有效调节器。研究表明,无论是血清素还是影响血清素作用的药物,都会使这些神经元减少释放具有刺激食欲作用的蛋白AgRP,同时增加释放抑制食欲的蛋白α-MSH。
为了进一步研究这两种蛋白在食欲调节中的作用,研究人员分析了不同药物(增强或抑制血清素作用)对小鼠摄食行为的影响。他们发现,这些药物的作用依赖于一种叫做黑皮质素(melanocortin)的受体。AgRP和α-MSH正是通过黑皮质素受体来调节食欲的。研究还确定了一个特定的受体类型——黑皮质素-4受体(MC4R),被认为是血清素通路上的关键靶点。这个通路是食欲调节中枢,只要阻断MC4R,就足以使血清素增强药物引起的食物摄入减少效应失效。
这项研究为理解减肥药的分子机制提供了重要基础,并可能为开发更安全、更有效的抗肥胖药物指明方向。