近日,专家指出前列腺癌在中国每年新发病率为每10万人中4至5例,并以每年10%的速度增长。随着中国进入老龄化社会,预计10年后,每年新发病例将达到每10万人中60至70例。有专家认为,除饮食和生活习惯外,视觉和心理的性刺激过多,导致雄性激素分泌旺盛,是前列腺癌的一个诱因。
前列腺癌发病率每年新增10%
据中山大学肿瘤防治中心泌尿外科主任周芳坚教授介绍,在泌尿系统恶性肿瘤中,某些地区的黑人群体前列腺癌年发病率高达每10万人中300例;欧美国家为每10万人中200例;在中国,前列腺癌已成为常见恶性肿瘤,发病率为每10万人中4至5例,并以每年10%的速度增长。由于前列腺疾病是老年男性疾病,而我国人口基数大、老龄化速度快,周教授预测:“预计10年后进入老年社会,若无法控制,前列腺癌发病率可能达到每10万人中60至70例。”
性刺激与前列腺激素失衡相关
前列腺疾病与生活习惯、饮食密切相关。研究发现,增生且伴有炎症的前列腺腺体内胆固醇含量为正常腺体的两倍,胆固醇升高是前列腺癌的诱因之一。此外,前列腺癌的病因与激素有关,尤其是雄激素可能起重要作用。“雄性激素分泌旺盛会导致体内激素失衡,引发病变。而激素分泌不仅受饮食影响,外界性刺激也可促使雄性激素分泌增加。”周教授解释,这一观点源于一项对阿拉伯国家和欧美国家前列腺疾病的调查。他补充道:“当时各国专家从饮食和习性入手调查,我提议将性刺激也纳入研究。”
性刺激包括视觉和心理刺激,例如“看到女性穿着暴露、阅读或观看色情内容,多数男性会产生生理和心理反应,激素水平随之升高。”周教授进一步指出,黑人雄性激素水平较高,相关数据显示其前列腺癌发病率也居高不下。“某些阿拉伯国家生活方式与西方接近,但由于伊斯兰教规要求女性从头到脚包裹,两者前列腺癌发病率差异显著。”
从生物学机制看,视觉性刺激通过下丘脑-垂体-性腺轴激活,促进黄体生成素释放,进而刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。长期高水平的雄激素可促进前列腺上皮细胞增殖,增加DNA损伤风险,从而诱发癌变。此外,雄激素受体在前列腺癌发展中起关键作用,其信号通路异常可导致细胞周期失控和凋亡抑制。
因此,减少不必要的视觉性刺激、保持健康饮食和生活方式,可能有助于降低前列腺癌风险。建议男性定期进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查,尤其是有家族史或年龄超过50岁的人群。