一项发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上的研究揭示了前列腺癌特异性抗原(PSA)倍增时间在预测前列腺癌特异性死亡率中的关键作用。该研究由美国马萨诸塞州波士顿伯明翰妇科医院的周平博士(译音)及其同事完成,为临床决策提供了重要依据。
研究纳入了498名接受根治性前列腺切除术和661名接受放射治疗的前列腺癌患者,旨在评估治疗后PSA倍增时间、Gleason评分以及治疗至PSA异常的时间能否预测PSA异常后的前列腺癌特异性死亡率。结果显示,在根治性前列腺切除术患者中,PSA倍增时间是唯一有意义的预测指标:PSA倍增时间少于3个月的患者5年死亡率为31%,而倍增时间较长的患者仅为1%。对于放射治疗患者,PSA倍增时间和Gleason评分均具有预测价值:PSA倍增时间少于3个月的男性死亡率是较长者的12.8倍;Gleason评分8-10分的患者死亡率是6分以下者的6.1倍。
周平博士指出,这些参数有助于识别适合接受激素治疗联合或不联合多西他赛(docetaxel)随机临床试验的患者。该研究为前列腺癌的个体化治疗和预后评估提供了科学依据,强调了PSA动力学在临床管理中的重要性。