评估是否有颅内压升高之征候与症状。 将床头抬高30度。 维持头颈在一自然平直的位置。 不可采俯卧或头低脚高姿势。 详细记录输入出量。 脑脊髓液持续性引流时,需维持引流袋在一特定位置,严格使用无菌技术,及随时检查导管有无扭曲现象。 依医嘱使用降低脑压,抗痉挛药物。 使用床栏。 适当保护。 维持呼吸道通畅。 伤口严格执行无菌技术。 按时给予实施被动性全度关节活动。 每2小时更换一次姿式,并维持良好的体位。 使用托足板以预防垂足。 柒、结论 头部外伤的病人,能否有良好得医疗品质与医师及护理人员有极大的密切性。因此,做为一个加护病房医护人员应在其专业上自我充实以随时能提高警觉预防病人受到进一步的伤害。 |