评估意识状态及局部表征。 考虑脊随是否有受伤(颅部脊髓X光及CT)。检查肢体有无撕裂或骨折(x光)。 若怀疑颅内血肿时,务必要做CT,尤其是在全身麻醉以治疗肢体及腹部损伤之前,要先做CT,以免临床表征被遮盖。不过,如果血压确实是难以维持,就要紧急做剖腹探查或开胸手术,可以暂时不做有内血肿的检查。 头部受伤-评估的方法 有些病人自己可描述事件发生经过,但通常医师只能从目击者的描述来着手处理病人。 处理要点: 昏迷时间有多长:与广泛性大脑受伤的严重度有关,可以只有数秒钟,也可能长达数周之久。 |