孤独症儿童的语言训练是一个复杂而关键的过程，尤其对于处于口语前阶段的儿童，他们尚未发展出有效的语言交流能力。本文基于行为干预和发育心理学的最新研究，提供一套系统化的训练策略，旨在帮助家长和治疗师促进儿童的语言前技能，包括眼神接触、手势使用、轮流互动和早期词汇理解。

1. 激发交流意图：如果孩子尚未表现出交流意图（即不会用说话、手势或眼神表达需求），可以利用有趣的玩具和游戏作为媒介。例如，将发声玩具放入盒中，摇晃并倒出，以吸引孩子的注意力。这种活动有助于建立对物体的兴趣和期待，为后续互动奠定基础。

2. 轮流游戏促进对话：轮流游戏是启发交谈的有效方式。例如，前后滚动球或汽车玩具，或在石板上写字。游戏时，家长应靠近孩子，以便手把手引导，并鼓励孩子的依从行为。如果孩子对某物感兴趣，就从该物开始；若不感兴趣，可选择球。家长双腿分开坐在地板上，将孩子放在对面近距离位置，来回滚动球，同时数“1,2,3”。当球碰到孩子时，将他的手放在球上；球滚回时，再次数数并鼓励。连续练习几天后，可逐渐增加滚动次数。

3. 鼓励社会交往：玩“偷看波波”（Peek-a-boo）或“捉迷藏”等游戏，关键是将孩子吸引到互动中。玩“偷看波波”时，用布或毯子蒙住脸，脸要贴近孩子，逐渐靠近。如果孩子转身，坚持跟过去并重复贴近。在布后面叫他的名字。当他蒙住脸时，孩子可能会试图抓掉布，或在家长突然露面之前表现出偷看行为。鼓励孩子的依从表现，即使是微小进步。也可使用同一块布（如红绷带）每次玩这个游戏时放在他的膝上，以吸引他参与。

4. 将友好行为作为目标：包括对邻居、所有人、假想人物、动物和木偶表示友好。放下玩具时，招手说“拜拜”，拉着孩子的手教他做手势并同时说“拜拜”。

5. 纠正拉手指行为：如果孩子拉着你的手指向他想要的物品，应反对这样做。抽回手并用夸张的手势问“什么”，拉着他的手指向需求物，伸长他的手臂指向所希望的物品，走到他旁边，不让他拉住朝向物品。

6. 早期解说：通过鼓励孩子指向他感兴趣的物品，开始最早阶段的解说。例如，看见有趣的东西，告诉他用手去指，并说“好玩”、“害怕”、“好大”或“打碎它”等。

7. 规范交流方式：将尖叫、抛掷等不规范交流方式改为更规范的方式。例如，如果孩子用扔玩具来终止游戏，可以通过摇头表示“不”，教他更规范地表达。如果孩子还不会说“不”，就结合摇头说出元音字母“O”。手势伴以口语是比单独使用手势更高级的交往行为。

8. 创造交谈机会：设置一些机会来激发孩子说话。例如：将有趣的玩具或食品放置在看得见但够不着的架子上；吹泡泡并充填到罐子里，拿给孩子，如果他还想要，示范说“泡”；故意把颜色涂在桌子上，说“啊，哈”，帮助孩子观察错误，重复并再次示范“啊，哈”；将他喜欢的物品放进透明盖紧的塑料瓶，问“里面有什么？”；改变环境，移走家具或丢失有趣玩具，可能导致孩子说话；假装门打不开，问“怎么办？”；让他跑三四个来回去拿东西，或做他不希望做的事情。

9. 要求眼神对视：无论什么情况，都要要求眼神对视。举着一个喜欢的物品靠近孩子的眼睛，会使眼光更容易接触。

10. 同时教授表达性和接受性语言：同样的字应同时教。例如，成人问“瓶子在哪儿？”儿童看看或指出来；成人问“哪个是瓶子？”儿童应有同样反应。

11. 保持水平视线：与孩子谈话时，要坐下来或弯下腰，使彼此眼睛在同一水平线上。

12. 接受性语言训练：教孩子服从更长更复杂的指令。例如，从“把球拿过来”到“把球和鞋拿过来”再到“把球和你的鞋拿过来”。当孩子玩玩具时，叫他的名字要求他答应。一旦掌握特别指令，变换指令，如“把纸扔进垃圾桶里”改为“把它扔掉”。给孩子充分的时间理解你所说的内容。