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森田式心理咨询-处理心理危机的生活智慧(9)

时间:2008-11-09 08:05来源:生物导航网 作者:bioguider 阅读:

 

  • 点过错而随意加以指责的情况,最终就是使人际关系恶化。
    这种状态叫做躁狂状态。作为原因,考虑可能是他本人遇到某些心理予盾后不能解脱时发出的一种求助信号。
    躁狂状态下的生活态度,往往会发生突然转变,所以早期能看到他们行为的人,可能会认为是性格造成的。由于实际上他们的状况变化、话多、喜欢随便地大肆购物与具有这样性格的人还是有区别的,他们往往在于情绪上有波动、发作和不发作时是有差别的。
    抑郁状态抑郁症
    失恋、失去重要的亲人、灰心丧气、不想做任何事情、悲痛欲哭是很自然的事,是谁也能理解的。可是,当程度剧烈得卧床不起、茶饭不思、只会终日以泪洗面,就会让人担心不已。还有,这种悲痛一般过一二个月就没事了,如果持续半年以上那就有问题了。还有一种,就是当有不明原因的悲痛时问题就来了,例如升为分公司社长、乔迁新居、要嫁女儿等的喜事时,不但不高兴,反而陷入抑郁状态的时候。
    陷入这种状态,往往和失去自己依靠的人有关系。因此,要是存在依赖人,比如虽然是结婚,但当嫁出女儿时就会陷入痛苦的状态。不过,得抑郁症的人如同在前面讲到的那样,或许不太依赖人,而只是有依赖工作的倾向,所以也会导致成为发生抑郁状态的扳机,这就不是失去姑娘的事,而是失去了哺育孩子的工作或失去了与生活紧密联系的家、离开了已经习惯并已是自己工作模式的事。
    同时,如果没有食欲或不想睡觉、一早醒来连早上的愉快气氛都谈不上而一直处于痛苦状态,加上在傍晚到夜里又变得愉快、情绪稳定的人,就要考虑他患的是抑郁症,劝他应去接受一下专家的诊断。
    抑郁症的治疗用药目前层出不穷,所以是肯定能治好的。需要注意的是,要防止自杀和不让他放弃工作—有的会觉得自己不做事白拿钱是没道理的,故而就辞掉了工作。
    抑郁状态,在抑郁症以外情况下也能见到。往往见于在一天的工作而筋疲力尽的晚上倒反觉得好过,或到了不工作的星期天,却抑郁加重受不了,或只要跟别人聊天,就觉得好过等。这样的抑郁状态,其原因在于环境和对人的关系上,所以可认为是包括森田式治疗在内的多种咨询对象。
    处于陌生世界的感觉
    例如赤身裸体地跑到外面,陷入有人要杀自己的恐惧状态,傻盯着某一点出神,即便是叫也不应,像这种进入到让人搞不懂的境界中去的情况,多见于精神分裂症。至少是一时陷入到这种状态中去。
    还有像听到有人讲话,恐惧的念头钻到脑子中,看到和感觉到的东西觉得可怕和离奇,觉得到了世界末日等。一方面觉得听到的和感觉到的都属于很正常,但另一方面,好像又觉得身体被死死捆住似的不能动弹,从而能达到体验以上的感觉。
    当然,不能说这种状态地直存在着。一般情况下,当恢复到健康状态后,又倒退到病态中去,或者往返于那个世界中。可以这样认为,当受到某些强烈的不安刺激是,就会使人进入到这种世界中去。而且,会慢慢地习惯于这种世界。比起充满不安的现实世界,这种好受一些的另一世界还很有诱惑性,有时要干脆搬到里面去,这种状态就叫做精神分裂的慢性化。因此有必要在病情处于走来走去的急性期,加紧进行治病。
    由于这种状态,对因可怕的不安所导致的结果,就像神户大学的中井久夫先生所讲的一样,"给予安心"是第一位的。而且,这种"给予安心",又恰好是咨询的第一步。只不过由于处于这种状态的人非常敏感,连针尖大的小事也能引起不安,所以找出绊脚石是非常重要的。有时母亲的一句无心话,或久未谋面的朋友一张明信片,也能改变患者的世界。所以,重要的是当处于不安的时候,除了跟帮助的人在一起外,别无他法。
    若以这种安心作为治疗的基础,那么用药也非常有效。随着祛除幻觉的药、减轻不安的药、改善睡眠的药等好药相继问世,比起以前的情况,生这种病的境遇更好过些,而且也有可能治愈这种病。
    但是不能忘记,药物和安心两者均需要,而且安心又是第一位的。原因是随着近年来好药的出现,有时单用药物也能使患者好转起来,这样就容易忘记和抛弃给予安心的重要性,无形中造成把患者逼入自杀的境地。
    当陷入某种状况做出奇异行动时
    比方说,一旦出了大门,反反复复地进门又出门;走路时,走三步退一步,像个某地的和尚一样走路;扔垃圾时,还是再三地查看垃圾袋里的东西。还有,花特别多的时间去洗手。
    只带有这样的奇怪行动,除此这之外的生活,则是完全没有问题的。可以认为,这是一种障碍,称之为强迫症。虽说在癫痫患者,他们处在深深的苦恼状态中,并在想方设法求治的念头中饱受着煎熬。
    用这种行动表现出来的强迫症状叫做强迫行为,其中最多见到的是不洁恐惧。为此,不洗手就放不下心,没有劲,而一洗又是10、20分钟,一直要到心里觉得已经过得去为止。若是引起周围人的注意时,越发地放心不下。也有的人,不是洗手,而是担心东西没洗净,反复要洗好几遍。
    第二多见到的是确认恐惧,担心是不是找错了钱,让大家等着,于是反复核算确认。还有,为确认垃圾袋中是否混杂着贵重的东西,在扔垃圾前总要看上好几次。怕忘记关煤气阀了,出门后又返回来(当然,很多人都有过一两次这样的经历,但不会反复好多次),还有,出门时怀疑是否忘带什么东西,每次都要反复查看,以至于连出门都变得越来越困难。
    患者他本人也知道这种事不体面,想方设法地想控制发生这种事情。可是往往越是这么想,注意力却越会集中到这种事情上,结果反而更加担心这种事情。
    得了重症强迫症后,也会出现担心自己的每一个动作是否合理、规范,结果连转动身体都不可能了。
    强迫行为有时很轻微时,可以作为森田治疗咨询的对象。但多数的场合下,需要采取包括住院在内的正规森田疗法即使住院了,也会遇到棘手的患者,包括强迫行为中的不洁恐怖。
    也有因过度洗手,使得双手皮肤都完全变皴了的患者。因此对他们的治疗必须做好有困难的思想准备。但话又说回来,没听说过因过度洗手而洗死了人,或得重病的例子。
    虽不能说已进入明显奇怪的程度,但也有人像小毛病似的,老是重复某一动作。例如反复清嗓子、眨眼睛、缩脖子等,越紧张越激烈。还有像蜡人一般,坐着一动不动,这在看书的孩子中常能见到,可能是为了减轻紧张情绪而产生的无意识动作。
    痴呆*记忆障碍
    作为一个人,能够连贯地行动着,是因为保存了过去的行动或亲身体验的回忆。因此,当失去记忆时,这种行动也就变得奇怪了。
    其典型代表是老年性痴呆。自己忘记把东西放在哪里了;也会忘记是否吃过饭,还搞不清楚是自己忘记了;到处对别人说钱被偷了、家里不给饭吃了等。如果是外出的话,会忘记回家的路,但又因保存远事记忆而能回到自己出生的地方。随着遗忘加重,年龄也会倒退到30岁或16岁。
    这样的老年性痴呆,虽然以脑细胞的病变为主,但仍与焦虑有关系。若有焦虑,在同一类遗忘的基础上加上被害妄想,就更是纠缠不清。
    有时,还能见着未到痴呆的年龄,但也会把自己的事忘得一干二净,这在多重人格中能见到。他变成了具有两个以上人格的人,从而会忘记另一个自我。当然,应考虑主要为精神上的原因,且这种状态非常罕见。
    也可有一时忘记某一部分的记忆,常发生于喝酒之后。当脑外伤而失去记忆时,常会忘记受伤前的事。
    除此之外,还有如不遵守约会的人、任意遗忘东西的孩子等,这些人发生问题的时候也很多。如果不具备基本控制的能力,不能把关心转向其他事物,而且有着各种各样的原因,当发作厉这原时候也是需要来咨询的。
    沉湎于某事、逃避、躲在家里
    还有,下面列举的如把注意力逃离于现实生活、沉湎于某事并进入里面而产生依赖、躲在家中或者躲进往昔的世界中去等。
    这些情况虽然不会直接给他人造成危害,但是由于回避了社会生活,结果也会造成极大的麻烦。
    酒精*药物依赖
    对于挣养活一家子的人来说,陷入了这种状态,理所当然是令人难受的事,其典型代表就是酒精依赖。
    酒精比其他会造成依赖性的物品,在日常生活中容易弄到手。即使在深夜,也有自动售货机。只要需要,就能提供世界上少有的服务,而日本又特别受到这方面的恩惠。再加上酒精能使人觉得飘飘然,忘却令人讨厌的现实。特别是,酒精可让人养成身体上的依赖性和习惯性。
    可以说,要是每天坚持2次以上,每次超过5合以上地喝酒(1合酒相当于1杯啤酒),就能导致酒精依赖。而且,越早开始饮酒或在最初喝酒时就留下对酒有特别好的印象的人,就越有危险。酒精依赖的结果,是否会出现精神症状(如看到小动物出现意识障碍),或有肝硬化为首的躯体疾病等,则是有个体差异的。
    除此之外,在作为能产生依赖的物质中,可怕的是兴奋剂。一旦产生嗜好,有时就会产生与精神分裂症非常相似的被害妄想或幻听症状。而且,更可怕的是,即使戒了兴奋剂,只要重复喝啤酒,有时还会依此为契机而引出幻觉症状。
    另外,虽然没有兴奋剂那样的厉害,但也有如有机溶剂、麻醉剂药等引起幻觉的。
    服用这些药物后,产生一种使人觉得胸襟开阔、世上无难事、心情特别好的错误认识,而这又会导致更加坚持服用这种药物的念头。而难以戒掉的原因,一方面在于很难抵制这种诱惑而败下阵为的性格上的弱点,另一方面也有药物本身所具有高度依赖性的原因。由于一直酗酒,就不能很好地控制自己。
    还有,虽然不是属于药物类或毒品类,但也会有让人热衷、沉湎于其中难以自拔的如赌博之类。另外还有如飙车、赌马、轮盘赌、麻将等,其共有的问题就出在不经劳动就能输赢很多钱。当这种赌博,若处于与社会生活的对立面时,就会失去节制面产生问题。
    热衷于吃东西过量,或者采取相反的态度表现为极端限制饮食,也是患有饮食障碍。
    有关进食这一事,具有能使人镇静和情绪愉快的作用。特别是在与人共进餐时,还有助于改善人际前系。当然也包括喝在内,因此宴会所具有的作用是巨大的。
    但是,患有饮食障碍的人,在多数情况下,只是独自一人进食。表现为狼吞虎咽,有时甚至到了快要呕吐的地步。如果因焦虑,而只顾吃的话,只人霨致别的焦虑。要是不治疗引起焦虑的原因,单靠去制止吃东西,那只能导致失败。因此要改善这类症状,有必要定下心来。对森田式咨询有效的患者,同时需要调整全体家庭成员的关系。
    闭门不出的情况
    若不去原来的公司工学校,而把自己关在家中;或者索性就把自己关在屋子里不出来的状态,其中最典型的可称之为学校恐惧症。
    自己虽然明知道不去学校或公司是不行的,本人还进行了多方努力,但是一旦有情况,就成为自己不去的理由。也有的忍受着痛苦,还能勉强地、难以胜任地上了学校,但若遇到一点挫折,如挨老师骂,或者做错事后被责怪等,从而结束迄今从未挨过骂的历史,以此作为人生转折的契机,突希有发生了不去学校的情况。由于本来就讨厌上学,而又碰上了正逢要举行自己不擅长的马拉松赛或数学考试日子,或是过完休息日后的第一天,怎么动员也不去上学,一直想在家休息。
    一直闷在家里就会招来父母的责骂。要是老师来家访,就把自己关在屋子里不见面,有时还变成转向父母的暴力行为。对急性患者,大多在听到父母的话后,能一个劲地要做好孩子,但由于没有得到父母的宠爱,反而不能体验自立的过程,只能闷在家里,想重新做小孩。还有,应该理解到孩子发生暴力行为也 撒娇的一种。当他在撒娇的时候,想体现用自己的力量拒绝上学,这类人也很多。有时,因强烈焦虑而不能返回到原来状态的人,虽然只差一步,但森田式咨询就能起作用。就森田疗法本身来说,不到高中高年级是很难奏效的。但是,以森田式的思考方式为背景进行生活指导的人,却意外的多。
    对于慢性类型,上学和上班本身就成为障碍。由于缺乏克服困难的亲身经验,就容易在生活中使用合适的、超越障碍的行为疗法。但是,随着能力的增长,也可以进行森田式的探讨。
    空想*白日梦*沉迷于梦的世界
    也有只满足于闷在屋子里的生活、不考虑工作或上学而让人担心的人。
    其中有闷在只属于自己的妄想世界中的精神分裂症患者,也有沉浸在过去的回忆中,把精力费在撰写以《寻求失去的时代》为名的大部头书的、马塞尔不列斯特一样的天才。
    如今更多的人是社会上受过一二次挫折后,就闷在家中要过上好几年,但他们还没达到精神病的程度。他们对回到社会死了心,不与朋友交往,在家整天看电视、听音乐地打发时间。因为不会给周围人
  • (责任编辑:泉水)
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