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噩梦醒来——一个抑郁症患者的自述(16)

时间:2008-11-09 08:04来源:生物导航网 作者:bioguider 阅读:

 

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      在返回青年点的路上,我暗暗下定决心,急流勇退,和她断绝来往吧,我们之间的差距太大了。
      后来,我们的关系发生了戏剧性的变化。她回城后,几次委托同学给我代信让我到她家去,我都没有去。一次,偶然遇见她,她十分诚恳地邀请我到她家,不去见她是克制;想见她是欲望。伴随她的回城,我们约会的地点不再是田间小径、池塘岸边,而是公园、影院。自此,我的生活不再是仅期盼下雨了,而是多了一种期盼,就是与她约会。
      多年来,我和她从没谈过那个“严肃”的主题,每每和她约会,我的心情都有一种压抑、苦涩的感觉,仿佛处在阴影之中。
      一次,她对我说:“下次你回答,我们到北陵去玩,然后到我哥家,让我嫂子看看你”。我仿佛看到了曙光。
      然而,我们到北陵玩完后,她却没有约我到她哥哥家。这是她和我分手的第一颗信号弹。接着她向我发出分手的第二颗信号弹,一次,我们相约看电影,那天晚上我们一到电影院后,她就借故出去了,直到响铃息灯后她才回来。我分析她是不想让认识的人看见我们。
      我把这种感觉向朋友讲了,朋友说:“你目前的条件对你不利,你家下乡了,你什么时间回城还不好说,你家的政治条件也不利,她这个人领袖欲很强,不如和她把关系明确,这样对你有利”。
      当我把那个严肃的主题谈完后,她却说:“我不想这样发展我们的关系,我只不过把你当作小弟弟看。和你去公园、看电影是分担你的忧愁”。
      “我庆幸我有这样一位普度众生的观音姐姐,让人同情是男人的悲哀。”我不无讥讽地说。
      是的,在农村的几年生活中,她曾给予我许多安慰、鼓励和帮助,她也曾说过她曾有过一个小弟弟如果活着和我同岁,她要像关心自己弟弟一样关心我。但我渴望的不是她像姐姐那样的关心。
      我曾和一位大姐姐谈起这段像谜一样的往事,这位大姐姐说:“她对你还是挺好的,如果你以后有困难她要是知道了,一定会帮助你的”。
      以后发生的事证明这位大姐的预见是对的,在每次生活和工作转折的时候她都给予关心和帮助。我们仍然是朋友,一次,我要她解开那个谜底,她用开玩笑的口吻巧妙地回答我:“我喜欢你,但不爱你,我不有找一个小弟弟做丈夫”。
      多年以后,我才理解,喜欢和爱的内涵是不一样的。我不是也有“爱”而不“喜欢”,“喜欢”而“不爱”的心理吗?
      当她得知我患病后,经常来看我,给了我无私的帮助。在我们这个男妇授受不亲的国度,她竟毫不回避,表现了真切的关怀。帮我找医生,也曾“逼”我,并领我去医院。病中的我十分感动。一次她来看我,我怀着十分内疚的心情对她说:“你对我的帮助我只有'结草相报'了”。接着我给她讲了“结草相报”这个典故:结草相报指死后报恩。春秋时,晋卿武子有个爱妄,武子病时,嘱咐他的儿子魏颗在他死后令妾改嫁,到病重时,又嘱咐说令妾殉葬。魏颗没有听从父亲病重神志不清时的嘱咐,把妾出嫁了。传说后来魏颗与秦将杜回交战,见一老人结草把杜回绊倒,因而捉获了杜回。夜间,魏颗梦见老人自说是武子爱妾的父亲,他结草帮助魏颗,是为了报答他不杀之恩。当时只有简略地讲了这个典故,远没有现在写的这样详细、准确。其用意是诉说自己的绝望。
      治疗在一定程度上是有效的。经过治疗,吃饭和睡眠这两个主要问题解决了,但是,忧郁、悲观、绝望的心理并没有缓解。原来认为能吃饭和睡觉了,也许情绪会好起来。当吃饭、睡眠问题解决后,情绪还是不好。
      那么,怎样对抑郁症进行有效的治疗呢?
      首先要及时发现抑郁症。我的家人发现我患抑郁症是比较早的。开始,我的主要表现是对工作调转错了的悔恨,万般内疚。如鲁迅笔下的祥林嫂反复叨咕“我真傻”那样,反复叨咕“我错了”,“我错了”。开始,家人劝说,给我讲道理,但不起作用,以致父亲动怒,仍然不起作用,还是振作不起精神,仍然认为自己“做错了”。这时父亲才意识到我可能得病了。可能是父亲翻看了我家那本《家庭卫生顾问》,有一节简要介绍了忧郁型精神疾病的症状是:“表情忧郁,对周围事物漠不关心,思维迟钝,话少,语调低沉,动作迟缓,严重时自责自罪,悲观绝望,甚至自杀”。这样,家人“逼”我去了医院,诊断为抑郁症。
      我们的民族文化影响了人们对精神疾病的认识和治疗。坦率地说,家人及我自己对此病的认识是明智的,尤其是我病愈后,从没有回避过我患老家抑郁症这个事实,曾帮助过不少抑郁症患者进行治疗。正因为家人没有为我的病保密,获得了亲人及社会支持,使我得到了及时的治疗,幸运地得以康复。
      但是,有相当一部分抑郁症患者家属、亲人和朋友,对此病讳莫如深,致使热心的社会支持者进退两难,使患者不能得到及时的治疗。我的一位朋友得知我患了抑郁症,请求一位领导提供帮助,这位领导好心地告诉我的朋友,对别人不要说我得了这种病,就说是感冒了。病愈后好长一段时间,一位朋友和我谈及此病,说她的一位同事的丈夫患此病自杀了。当时我焦急地说:“你怎么不和我说呢?我去看看他也许不会如此”。”她们家人都保密,谁也不知道”。她对我说。
      就抑郁症患者本人而言,情愿肉体上出现疾病,如心血管病、或者消化系统疾病,使他心安理得地依赖别人,也不愿承认自己由于精神压力过大患病。我们的文化心理好像认为精神疾病和懦夫有着密不可分的联系。
      那么,笔者在本章中告诉抑郁症患者及亲人,要认识抑郁症是一种精神疾病,经过治疗和疗养一定会好的。对于较重的抑郁症患者,亲人及社会有责任做好保护,把此病开诚布公地告诉患者,揭露他的自杀动机是重要的。因为严重的急性抑郁症患者或多或少地都能流露出自杀意念,揭露他有自杀心理,说明自杀的危害,可淡化患者的自杀意念。
      要使抑郁症患者承认自己有病是很难的。在病中,我曾对父亲说:“我在单位的同事面前承认自己有病,是因为没有病怎么能请病假呢?我确实没病,就是干不了工作,你们就不要给我治病了”。但是,我也觉得自己并非正常,以前的我也并非这个样子,但也不相信医生会有什么好办法。
      抑郁症患者在患初之初,极力掩饰自己,尤其是男性,更不愿在人前暴露自己忧郁,但他回到家庭这个港湾时,极易发泄自己忧郁的情绪,懒散,什么事也不愿做,极易发脾气,睡眠也不好(也有的患者表现是嗜睡),家人要及早发现。前文中提到的那个年轻的工程师患者,在他自杀前家人就没有发现他患抑郁症。
      一个人在自己感到抑郁症时,其反映如何,很大程度取决于他的性格和环境,有些人习惯于让步,而另些人则无情地驱迫自己前进。前一种人对工作生活上的表现是退缩,后一种人在试图对付抑郁时可能变为“强制工作”。
      病中的我,对精神治疗寄予什么希望呢?坦率地说,患此病前,我对此病是一无所知。初诊时,医生给我开的诊断书上写的是“抑郁症”,当时我认为是医生胡编的病名,面对着精神卫生中心的医生送给我的“抑郁自测量表”自我测定,承认患了抑郁症。医生也没有具体谈些什么,仅仅是开药而已。再有,我所去的那些医院,医生采用的办法都是药物治疗。客观地说,在哪家医院治疗,我也没坚持到底,由始至终,过去医院治疗基本上持拒绝的态度。当时,有些医院的心理门诊是刚刚建立,对治疗此病的经验还不足。对抑郁症的治疗是仁者见仁,智者见智。在写此书时,笔者曾同某心理卫生医院的一位医生探讨此病时,她说:“我倾向药物治疗,心理治疗对抑郁症患者作用不大,你当时不也是不相信医生的话吗?”
      那么,抑郁症患者对药物治疗是否抱有希望?答案也是否定的。前文我已谈过,对于安眠、治疗呕吐之类的药是吃的,但对于治疗抑郁的药是拒绝吃的,病中的我十分固执。前文已读过,没有在哪家医院坚持有始有终的治疗,也没有坚持按疗程服用抗抑郁药,包括中医开的汤药我也没有按医生的要求,按疗程服药。病愈后,我才真正地承认患了抑郁症这种病,如果当初能按医生的要求服药,也许病愈的时间会大大提前呢?
      在自杀未遂那天晚上,单位领导来到我家,同我父亲说:“先治病,病好后想调转工作,我们同意,但现在不能调,谁能要一个病人呢?”听到领导这样中肯的话,心里得到一些安慰。由于不上班了,受到刺激相对少了许多。客观地说,严重的抑郁症患者是应当休假的,因为患者不能集中精力工作,不管做什么都觉得很难,尤其是以对社交的恐惧更甚,受刺激较大。在家养病的前期,基本上是卧床。白天关上门,甚至窗帘也不愿拉开,每天躺在床上无数遍地回忆自己一生中“走麦城”的经历,这期间,家人“逼”我去了几次医院,也服了些医生开的药,但坚持得不好。睡眠和饮食后来渐趋于正常,但进食时的享受感还是很低的。休假一年后,待身体稍好一些时,姐姐把我接到她家,安排我每天帮她校对些稿子,开始时,很难集中精力,但逐渐地就能集中精力看稿子了。在姐姐家住了三个月回来后,自己愿意找些报纸、杂志看,并且读一些关于预防、治疗抑郁症的文章和书籍,能主动做些家务劳动,甚至有时产生为孩子做些小食品的兴趣,有一次看到外甥女吃小食品时的滑稽相竟笑出声来。但是,还是认为自己不能工作,不愿意见人,怕见到他人。甚至在病愈的前几天,一次妻子对我说:“我看到你们科长了,她打听你好些没有?说如果好些就上班,边上班边养病,也许对养病更有利”。我沮丧地回答妻子:“我还是怕见人,我干不了工作”。
      抑郁,一种神秘的疾病。怕见人,认为自己干不了工作的主观臆断,伴随患病的始终。
      病愈后,笔者冷静地回顾了自己患病和治疗、休养的过程,尤其是病的痊愈竟是一夜之间的事,几乎和易如反掌一样简单,为此,专程到某心理卫生医院同心理医生进行了探讨。医生说我自觉地运用了“森田疗法”。
      接着,他向我简要地介绍了森田疗法。森田疗法是1920年前后由日本的森田正马教授创立的心理疗法,是森田总结国内外的治疗经验,取舍选择,不断改良而逐渐形成的。《森田心理疗法实践--顺应自然的人生学》一书的译者康成俊先生在《译者的话》中指出:“我国是一个有十一亿人口的大国,为神经症所苦恼的人是相当多的。他们都亟待得到有效的医疗救助。森田疗法有一个特点,正如森田先生所说:'对我的疗法理解好的人,单靠读我的书或论文即可治愈'。因此,翻译出版森田疗法的书籍,可使为神经症所苦恼的人利用森田书籍进行自我治疗,医生也可参照森田理论治疗病人,这在我国目前心理医生缺乏的情况下是大有裨益的”。日本学者大原浩一、大原健士郎二位先生所著的《森田疗法与新森田疗法》一书介绍了住院式森田疗法。我认为我的休养过程与住院式森田疗法比较接近,故做以介绍。森田疗法住院治疗分为四期:
      第一期,卧床疗法。把患者隔离起来,禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟等其他消遣活动,除进食大小便外几乎绝对卧床。它的目的是,第一,把卧床中的精神状态作为辅助诊断。其次,由于静养,身心疲劳得到调整,除去复杂的外界刺激,使患者体验,让苦闷任其自然,那么苦闷和痛苦通过情感的自然规律逐渐消失。
      第二期,隔离疗法。在第二期处理要点也同样是隔离疗法,禁止交际、谈话、外出,卧床时间限制在每天七八小时,白天一定到户外接触新鲜空气和阳光,晚上记日记,便于抒发苦闷的精神。
      第三期,让患者可随意选择如拉锯、割草、挖沟、田间劳动、庭院劳动、手工、力工等工作,此期间不仅要教患者工作的方法,而且要教患者给他们身体的准备及精神上应采取的态度。通过这样的作业劳动,多数患者,例如有的陶醉在制作陶器成功的喜悦中,也有的因整天割草饱尝了身体疲劳和累垮了的滋味。从这时开始作业再加上读书的内容。
      第四期,进行适应外界变化的训练,为各自回到实际的日常生活做准备。
      那么,我是怎样地自觉运用森田疗法的呢?或者说我的疗养是怎样和森田疗法吻合或者说是巧合的呢?
      森田疗法的治疗对象主要是神经质症,森田的学生又进一步发展了森田疗法,将其适应症扩大到森田神经质以外的
  • (责任编辑:泉水)
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